Общемедицинское

Сейчас модно ругать отдельных докторов, да и медицину вообще, как отрасль. Сетуя, что типа «раньше было лучше». На самом деле, у человеков короткая память. Вот, в той же Москве машины как хлеб продаются, а все равно – плохо живем. Так вот, все познается в сравнении. Ну, вот чтобы поставить рядом – и все понятно. На один из таких примеров наткнулся некоторое время назад на каком-то из буржуйских каналов типа Дискавери. Речь шла о перуанской геодезической экспедиции ла Кондамина 1736-1746гг. Люди, конечно были… Таких сейчас не делают 😃 Началось все с растраты экспедиционных средств...

В рамках медицинской деятельности массаж назначается, например, в следующих случаях: Тут две темы. Во-первых, назначает массаж всегда врач, т.е. безопасность и потенциальную пользу от массажа оценивает доктор. Во-вторых, массаж назначается всегда курсом (типа 10-15 процедур ежедневно или через день). Т.е. все научные изыскания по массажу касаются именно курсовых процедур. И эти исследования показывают накопительный характер физиологических изменений, проявляющихся где-то с середины курса. Такой подход требует соблюдения режима и стандартизации воздействия...

Про массаж в сети столько всего наверчено. И про историю, и про виды массажа, и про разные варианты эффекта… Я вряд ли смогу добавить что-то новое. В этой статье просто акцентирую внимание на важных вещах, про которые упоминают вскользь, или вообще не пишут. И темы тут следующие: Начну с упоминания того, что на сегодня массаж – раздел физиотерапии, также как и мануальная терапия, и всяческие лазеры и электрофорезы. И применяется в качестве дополнительного воздействия в разных разделах медицинской...

Тут отмечал странность исследований по поводу терапии боли в спине антиконвульсантами. Вроде, статья не интересная, ресурс, скорее всего тоже не очень популярный, однако вопрос остался. Решил сосредоточиться на теме антиконвульсантов, про венотоники и диуретики как-нибудь потом подумаю. Так вот, решил я понять, а как вообще сформированы подобные обзоры. По тому, про который статья, ничего не могу сказать, ссылок на сами обзоры нет, в т.ч. в первоисточнике на Пабмеде. Решил в том же Пабмеде покопаться...

Это вот сейчас как я ее вижу, конечно 😊 Сразу отмечу: я не веду первичный прием, поэтому и взгляд на вещи специфический. Итак, основной проблемой нашей медицины является наличие «института знахарства». Поясню. Я сам лично слышал от терапевта: «Ну, это вам надо было хорошего невролога найти». Т.е. не просто невролога, а конкретного Иваниваныча. Это и есть знахарство. Логика подсказывает, что имеется задача: как изъять из производственного процесса тех, кто не Иваниваныч, и дообучить. А вот проблемой...

Зацепился тут взглядом за статью "Фармакологические методы лечения боли в пояснице у взрослых: обзор Кокрейновских обзоров". Что в журнале "Клинический разбор в общей медицине", №2, 2023. Кратко смысл такой: "Во включенных обзорах были представлены данные по шести различным лекарственным средствам или классам лекарств: парацетамол, НПВС (например, ибупрофен), миорелаксанты (например, циклобензаприн), бензодиазепины например, диазепам), опиоиды (например, тапентадол) и антидепрессанты (например, пароксетин)." И выводы: "При острой боли в пояснице • Нестероидные противовоспалительные средства...