Инструментальная диагностика

Ранние признаки и лечение постинсультной спастичности Постинсультная спастичность — нарушение движений, вызванное повреждением нейронов головного мозга, которые контролируют силу и тонус мышц. Это состояние характеризуется повышением мышечного тонуса, независимо от силы конечности. Механизм спастичности продолжает исследоваться, однако полное понимание процесса отсутствует. Ведутся попытки предсказать её развитие у пациентов с инсультом. Спастичность развивается в течение одной-двух недель или месяцев после инсульта, часто на фоне увеличения двигательной активности пациента и восстановления мышечной силы в парализованных конечностях. Она ухудшает двигательные функции, вызывая контрактуры, деформации конечностей, вынужденные позы и болезненные сокращения мышц. Если спастичность длительное время сохраняется, возникают вторичные изменения в мышцах, сухожилиях и суставах, что усиливает расстройства. Важно вовремя выявить начало спастичности и выбрать правильную тактику лечения. К ранним признакам спастичности относятся: •   ощущение ненормального напряжения мышц парализованных конечностей; •   сопротивление мышц при пассивных движениях; •   мышечное сопротивление при попытке движения или ходьбе; •   судорожные сокращения мышц, ограничивающие функцию конечности; •   болезненные ощущения при движении; •   невольные вынужденные позы при движении или в покое. Знание этих признаков помогает вовремя начать лечение и предотвратить осложнения. Лечение направлено на улучшение функциональности конечностей, ходьбы, самообслуживания и уменьшение боли. Один из эффективных методов — ботулинотерапия, которая в сочетании с лечебной физкультурой показывает хорошие результаты. Однако повышение мышечного тонуса не всегда приводит к осложнениям. Для выбора оптимального лечения необходима консультация с опытным врачом. Своевременное лечение улучшает качество жизни, реабилитационный потенциал и прогноз пациента.