записки зубного детектива

Как-то я уже писал статью про то, что раньше, если работа пациенту не понравилась, при возврате денег возвращали врачу и непонравившиеся протезы. Было это в стародавние времена, когда большая часть работы врача-ортопеда заключалась в изготовлении съемных и бюгельных протезов (их легко вынуть изо рта пациента и выбросить в корзинку), а возврат денег за непонравившийся цвет или фасон пломбы вообще не предусматривался, т.к. даже понятия такого не было! Как мог не понравится цвет пломбы, если все они...

Уже лет двадцать–тридцать мне задают один и тот же вопрос: «Как найти хорошую клинику и врача?» Про то, что искать нужно не клинику, а именно врача, я уже много раз писал. В медицине личность врача решает буквально все. Какая бы крутая клиника ни была, какое бы наисовременнейшее оборудование в ней ни стояло, если врач не умеет им пользоваться и не обучается постоянно, ничего хорошего он сделать не сможет. Так что сначала врач, а уже потом клиника и оборудование, а никак не наоборот! Ни одного реально работающего алгоритма поиска врача не существует...

«Доктор, нам сказали подождать. Пусть все вырастет — потом выровняем. Это правильно?». «Мне уже поздно ставить брекеты?» Эти два самых частых вопроса, которые слышат врачи, несколько взаимоисключают друг друга, но пациентов это не настораживает. И в том и в другом случае люди часто упускают лучшее время для лечения, находясь в плену мифов и заблуждений. А суть в том, что ортодонтическое лечение сегодня вообще не привязано к возрасту (как, впрочем, и многое другое). Речь идет исключительно о показаниях, противопоказаниях и конкретной ситуации во рту у данного пациента...

Вы можете идеально поставить имплантат, сделать ровные виниры, провести ортодонтию без единой ошибки, но через год десна начнет «уходить». И проблема — не в лечении! В большинстве таких случаев причина одна и та же: тонкий биотип десны...

Представьте: удаление зуба без резких движений, без ощущения, что вам ломают кость и «вырывают» зуб силой. Звучит как фантастика? На самом деле атравматичное удаление давно доступно в современных клиниках и стало стандартом для людей, которые ценят свое здоровье. Недавно к нам в клинику звонил пациент и требовал от администратора подробно рассказать, как у нас проводится атравматичное удаление зубов. Администратор от излишнего стремления помочь даже стала пытаться что-то такое рассказать, но т.к...

«Все- таки курить нужно бросать?! Неужели все, кто ставит импланты, бросают курить?» Вы правда надеялись, что я отвечу: «Да курите сколько хотите?» Зря! Как врач, я не могу сказать ничего другого, кроме как — «Курить вредно!» Да и, положа руку на сердце, вы и сами это прекрасно понимаете, просто не можете себя пересилить. Нет мотивации, слишком старая закоренелая привычка, «жизнь такая, что после того, что она со мной делает каждый день, хочется закурить». НО! Всегда есть какое-то «но» и данный случай не исключение...

В последнее время ко мне все чаще попадают жертвы так называемой «быстрой имплантации» или пишут пациенты, задавая вопросы типа следующего: Потратил кучу денег и времени на имплантацию, а сейчас врачи говорят, что вокруг имплантатов развилось воспаление. Что делать, когда с имплантатами беда, неужели все удалять и делать заново? Я к этому не готов. При ближайшем рассмотрении выясняется, что пациент клюнул на навязшую на зубах рекламу «все зубы за один день», «постоянный протез сразу в день имплантации», «коронки за 20 минут со сроком службы 20 лет» и тому подобное...

Я в последние месяцы, если заметили, стал писать исключительно на медицинские темы, а политику не трогал, т.к. считаю, что если не можешь написать ничего хорошего, лучше вообще не пиши. Но как-то отчаялся уже дождаться хороших новостей. Сказать, что я на данном этапе доволен работой правительства, — нельзя. Сказать, что недоволен, — тоже нельзя, т.к. это будет слишком мягкое выражение того, что я испытываю сегодня. Какие-то сумасшедшие запреты сыпятся как из рога изобилия. Не проходит и дня, чтобы...

«Пишут, что коронки с имплантов очень легко слетают даже у тех, кто следит тщательно за зубами, ничего жесткого не грызет и пользуется ирригатором.Тогда почему же они слетают?» Вопрос первый — а кто это пишет? Тот, кто разбирается в вопросе, или просто где-то на просторах интернета кто-то из пациентов вдруг решил поделиться своими великими знаниями в области стоматологии? Если коронка слетает от того, что пациент пользуется ирригатором, значит это очень плохая по качеству коронка, тут и обсуждать нечего...

Один интересный случай из жизни стоматологических пациентов Сейчас такие времена, что в частных стоматологиях идет борьба за каждого пациента. При том что в районных поликлиниках цены на имплантацию и протезирование давно сравнялись с частными (если не брать в расчет тех, кто работает без кассы в карман), туда стоят очереди и номерков не хватает, а в частных клиниках наблюдается явный переизбыток предложения. Пациентов на всех уже не хватает. Поэтому разные «стоматологические фабрики» забивают интернет...

Недавно я в очередной раз рассказывал, что я, как и любой другой нормальный врач, постоянно хожу на учебу. Только за последний год ходил на разные конференции раз десять и это при том, что год был не самый свободный, времени лишнего не было вообще. И задали мне вот такой забавный вопрос: «Доктор, интересно, а кто учит тех, кто учит вас?» И тут я понял, что большинство людей не совсем правильно воспринимает процесс обучения, по крайней мере, в медицине. Возможно, где-то в других отраслях каждый учится только у того, кто находится гораздо выше него по уровню знаний, умений или навыков...

«Расскажите, пожалуйста, об эффективных методиках определения окклюзии. У меня с одной стороны четверку и пятерку чуть изменили во время лечения, и это теперь приносит постоянное напряжение в челюсти. Челюсть будто висит на одном бугре семерки (шестерка, видимо, давно плохо на себя нагрузку берет, там большая плоская пломба). Проблема в том, что обошла кучу врачей и никто не хочет обратно сделать зубы повыше, т.к. при стандартном накусывании на копирку зубы отпечатываются, будто везде окклюзия есть...