Блог врача-спортивного диетолога

Всем привет! Из жизни. Хочется посетовать на содержание и обслуживание туалетов и МОПов в одном ТРЦ Екатеринбурга. Речь идёт о Гринвиче, который находится в самом центре города. Мне он никогда не нравился: навигация и система передвижения не удобная, всегда огромное количество людей, половина из которых там просто «тусуется», узкие пространства, низкие потолки и тд. Волей случая я оказался в этом ТРЦ и зашел в мужской туалет возле кинотеатра. Я такого не встречал даже в самых захудалых офисных центрах: пол грязный, половина писсуаров не работает, другая половина настолько грязные, что, извините, из-за кристаллов мочи, забивших сток, жидкость уже не уходит. Мыла нет, сушилки не работают. Пол фудкорта грязный, в крошках и еде, какие-то разводы от пролитых напитков, смешанных с грязью от обуви. А ведь я был в будний летний день. Лестничные марши многоуровневого паркинга пахнут мочой, будто общественный туалет планируют перенести сюда. Очень печально видеть такое состояние одного из самых посещаемых ТРЦ Екатеринбурга. Из диетологии. Последнее время все больше появляется пациентов, которые находятся с разных сторон медали: полных пофигистов и, наоборот, боящихся положить в рот лишнюю травинку, но уповающих на всемогущие БАДы. Эти искажения отношений с пищей – результат информационной перегрузки. Из каждого утюга с утра до вечера говорят о питании, нутрициологии, БАДах. С одной стороны, я рад, что моя любимая тема стала такой актуальной, с другой стороны, граждане либо посылают всю эту информацию нафиг (наши родители жили без ваших БАДов и диет – и ничего), либо тревожно впитывают весь этот поток, путаясь и теряясь, словно в темном лесу, от изобилия противоречивых данных. Может быть поэтому я так редко пишу публикации – вам итак вполне хватает информации? Для обеих категорий людей я бы привел, как основной постулат выстраивания питания, одно утверждение. НЕТ ОПАСНЫХ ПРОДУКТОВ, ЕСТЬ ОПАСНЫЕ КОНЦЕНТРАЦИИ. Оригинальное высказывание принадлежит швейцарскому алхимику, Парацельсу: «Всё — яд, всё — лекарство; то и другое определяет доза». В питании то же самое. Можно есть хлеб, торты и молочку, если у вас не установлены соответствующие диагнозы (целиакия, сахарный диабет, непереносимость лактозы соотв.). А картошка? Бедную хают все подряд, винят во всех смертных грехах, а она в отварном виде только сытность приносит и удовольствие. Друзья, расширяйте границы своего питания, пробуйте новое! Наш мозг обрабатывает информации о запахе, консистенции, температуре пищи, и в совокупности этих данных может сформулировать десятки тысяч ощущений, которые мы называем вкусом!

Возвращаетесь ли вы с дачи, доедаете ли салат, а может готовитесь к старту рабочей недели? Рекомендую вам послушать наш подкаст, пятый выпуск сериала "Мне только спросить" с Ефимом Кунщиковым. Мы говорим о воспитании спортсменов, качествах, которые необходимы в спорте, а также о психологии, либидо, питании, тяжелой атлетике и бодибилдинге. Приглашаю всех послушать, посмотреть и написать свою реакцию в комментариях! https://youtu.be/1TjDuYCxSEg?feature=shared

Интервальное голодание лечит больную печень? Персонализированный режим интервального голодания может стать новым способом лечения стеатотической болезни печени, связанной с метаболической дисфункцией. Об этом написано в журнале The European Journal of Gastroenterology & Hepatology. Проведён систематический обзор и сетевой метаанализ данных рандомизированных исследований, в которых изучали разные режимы интервального голодания для лечения MASLD. Использованы базы данных Web of Science, PubMed, EMBASE, SCOPUS и Кокрейновский центральный реестр контролируемых исследований за период до 10 апреля 2023 г. Собрали 8 рандомизированных контролируемых исследований с участием 635 лиц. Особого внимания заслужила диета 5:2, которая обеспечивала значительное улучшение эластичности печени. Ограниченное по времени питание способствовало статистически значимому уменьшению выраженности стеатоза печени. Однако во всех режимах интервального голодания не отмечалось статистически значимых изменений уровней биомаркеров и значений АСТ (аспартатаминотрансфераза), ГГТ (гамма-глутамилтранспептидаза), липидного профиля, уровня основного обмена, артериального давления, инсулинорезистентности, степени абдоминального ожирения (окружности талии) и уровня глюкозы в крови натощак. Ещё раз. Очень узкое применение без изменений в профиле крови и без изменений веса. Вот вам и интервальное голодание!

Всем привет! Поговорим о лимфатической системе. Все слышали, делали процедуры, но мало кто понимает, что это такое и зачем. Давайте разберемся! • Лимфатическая система - составная часть сосудистой системы, которая осуществляет дренаж тканей путем образования лимфы и проведение ее в венозное русло (дополнительная дренажная система) (дренаж - отток, перераспределение, выведение жидкости). Функции: • дренажная; • очистительная; • транспортная; • иммунная; • гомеостатическая. * Дренажная функция ЛС заключается в удалении из тканей избытков воды, а также белков, жиров и солей. Эти вещества затем возвращаются в кровеносное русло. * ЛС удаляет из тканей многие продукты обмена веществ и токсины, а также многие болезнетворные микроорганизмы. Барьерную роль выполняют лимфоузлы: своеобразные фильтры для жидкости, оттекающей из тканей. Лимфа очищает ткани от продуктов распада клеток и микробов. *ЛС переносит иммунные клетки по всему организму. Она участвует в транспорте некоторых ферментов, например, липаз и других важных веществ. * Лимфоузлы являются важнейшими участниками иммунных процессов, обеспечивая развитие Т- и В-лимфоцитов. * Участвуя во всех перечисленных процессах, ЛС выполняет свою интегрирующую, гомеостатическую функцию, обеспечивая неизменность внутренней среды организма. Поэтому лимфодренажные процедуры важны для здоровья организма! Эффект от таких процедур в улучшении лимфо - и кровотока (что влияет на активное насыщение тканей кислородом); устранении лишней межклеточной жидкости, которая приводит к формированию отеков; ускорении обменных процессов в организме (это позволяет снизить вес), повышении эластичности кожи и стенок сосудов. В период жаркой погоды лимфодренажные процедуры особенно актуальны. Но сочетать их нужно с употреблением достаточного количества питьевой воды. Не соков, морсов или чая, а именно чистой питьевой воды. Также подойдёт и столовая минеральная вода. PS: производители бутилированной воды ждут лета как Маны небесной, поскольку за 1 неделю жары зарабатывают как за 1.5 месяца зимы.

Ещё одна очень интересная статья о взаимосвязи ожирения и лишнего веса с развитием онкологических заболеваний. Фенотип фигуры и риск колоректального рака Проведена оценка связи различных фенотипов фигур с риском развития колоректального рака (КРР). Результаты опубликованы в журнале Science Advances. Были проанализированы антропометрические данные 329 828 участников (индекс массы тела, вес, рост, окружность бёдер и талии, а также соотношение талии и бёдер), чтобы определить фенотипы формы тела, отражающие различные подтипы ожирения. Эти фенотипы затем использовали для оценки риска КРР в зависимости от пола и локализации новообразования. В течение 11 лет наблюдения было зарегистрировано в общей сложности 3728 случаев КРР. Результаты: ▪️Анализ показал, что у людей среднего роста с центральным ожирением, а также у высоких людей с центральным ожирением риск развития КРР был в 1,1 и 1,12 раза выше. ▪️У людей среднего роста с центральным ожирением положительные ассоциации были обнаружены для рака толстой кишки независимо от его локализации. Например, риск развития рака дистального отдела толстой кишки увеличивался в 1,15 раза, а проксимального отдела – в 1,17 раза. Аналогичные результаты наблюдали у высоких людей с центральным ожирением: риск развития рака толстой кишки увеличивался в 1,1 раза, рака прямой кишки – в 1,07 раза. Друзья, берегите себя! Здоровья вам и вашим близким!

Интересная статья исследований относительно отчётов в виде фотографий. Кстати, у меня есть такая услуга, а теперь её эффективность подтверждена наукой. Читаем ниже. Фотографирование еды с пользой Новая работа показывает, что фотографирование еды – это не просто контент для наших лент в социальных сетях, данное занятие может стать ключом к улучшению питания людей. В ходе исследования питания учёные измеряли вес еды, которую затем давали участникам в течение дня на завтрак, обед и ужин. Результаты опубликованы в журнале The American Journal of Clinical Nutrition. Участники сравнили различные методы, чтобы вспомнить, что они ели за последние 24 часа. В одном из методов предлагалось фотографировать еду с помощью мобильного приложения Food Record. Эти фотографии затем были проанализированы диетологом-исследователем. Результаты: ▪️ Точность данных о потреблении пищи была намного выше у группы, которая фотографировала свою еду, по сравнению с участниками, которых просто просили запомнить, что они ели. Хотя в ходе исследования эксперты самостоятельно анализировали фотографии еды, ведётся работа по оптимизации этого процесса. Команда в дальнейшем планирует использовать искусственный интеллект для автоматического анализа продуктов на фотографиях. Людям намного проще отслеживать, что они потребляют, когда им нужно делать фотографии только в течение дня. По мере развития технологий это может дать возможность не только лучше отслеживать, что ест население, но и предлагать более точные диетические рекомендации для людей, которые хотят питаться более здоровой пищей.

Сегодняшний анонс я хотел бы сопроводить выдержкой из методички для студентов УГМУ. Избыточная масса тела, ожирение сопровождается повышенным синтезом и экскрецией холестерина, при этом количество продуцируемого холестерина прямо пропорционально избытку массы тела; низкокалорийные диеты, применяемые у пациентов с ожирением, в 25% случаев сопровождаются образованием замазкообразной желчи и конкрементов; похудание сопровождается увеличением содержания муцина и кальция в пузырной желчи и тем самым способствует образованию камней в желчном пузыре; при выполнении шунтирующих операций по поводу ожирения вероятность холелитиаза еще выше - у 50% пациентов в течение 6 месяцев после операции обнаруживают желчные камни; ❗️А вообще, интервью получилось классным! Представляю вам анонс второй серии нашего подкаста "Мне только спросить". И в гостях у меня Попов Андрей Николаевич, главный врач сети МЦ КволитиМед❗️ Скоро предоставлю ссылку на полное видео!

Привет, друзья! Прежде, чем говорить про чёрную смородину, которая только-только начинает превращение цветов в ягодки, давайте обсудим более насущную задачу. А именно - уничтожить путём употребления внутрь всю дагестанскую черешню😋🍒 Вкусную, крупную, сочную, сладкую. А чтобы вы не сомневались в необходимости этого мероприятия, я расскажу вам факты о черешне. 1) Содержит достаточно калия, чтобы вызвать легкий мочегонный эффект, положительно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы. 2) Содержит в составе аналог мелатонина, за счёт чего помогает расслабиться и проще отойти ко сну. 3) Содержит бета-каротин, чтобы дополнить суточную необходимость в витамине А. 4) Содержит аскорбиновую кислоту в достаточном количестве. 5) В составе ягоды хром и молибден, достаточные уровни которых способствуют улучшению усвоения глюкозы, ускорению обменных процессов. А ещё она содержит всего 52 ккал на 100 г. Однако не стоит бросать все силы на поедание ягоды. Как и у любого другого продукта, у черешни есть ограничения по употреблению: не более 150 г в сутки (в крайнем случае 300 - нежелательно, но можно). Употребляя больше - рискуете усилить все эффекты до дискомфорта. Например, получить диарею или вздутие живота. И не забудьте, что косточки черешни содержат синельную кислоту. Не стоит их использовать как-то иначе, кроме запускания в соседа путём пальцевого надавливания.

Близятся майские праздники, а это значит, что многие отправятся на природу, на дачу жарить шашлыки 🍖 Я подготовил для вас несколько советов на тему того, как провести выходные без обострения гастрита и других неприятностей. ➡️Конечно, мясо и рыба, приготовленные на открытом огне, не имеют ничего общего с правильным питанием. И причины этого следующие: 🍗Шашлык, барбекю, люля-кебаб - это способы приготовления блюд с использованием агрессивной термической обработки мяса. При употреблении продуктов, приготовленных таким способом, происходит повышенное напряжение ферментативной системы желудочно-кишечного тракта, спазм гладкой мускулатуры органов пищеварения и другие негативные последствия. При частом употреблении таких продуктов могут развиваться гастрит, панкреатит, холецистит и др. А если вам уже ставили подобные диагнозы врачи, то употребление шашлыков может привести к их обострению 🤢 Если при употреблении "мяса на огне" у вас возникли: изжога, боли в животе, вздутие, тошнота, диарея, ощущение тяжести в животе, то стоит в ближайшее время обратиться к врачу-гастроэнтерологу, диетологу. А до выяснения диагноза категорически отказаться от такой пищи 🚫 ☝️ Кроме удовольствия, пользы от этих продуктов мало. Белок усваивается хуже, жиры теряют свойства ненасыщенности, а поскольку время обработки сокращено в угоду вкусовым качествам, то мясо несет опасность заражения паразитами и бактериями, приводящими к развитию заболеваний: сальмонеллез, листериоз, бруцеллез, пищевое отравление! Тем не менее, при употреблении шашлыков стоит соблюдать определенные правила, которые позволят уменьшить негативное воздействие на организм: 1️⃣ Принимайте ферментативные препараты во время еды или сразу после нее. Ферменты, употребленные извне, помогут пищеварению и уменьшат напряжение Ферментативных систем 2️⃣ Приобретайте мясо в проверенных магазиных, имеющих сертификаты безопасности, справки Роспотребнадзора и другие сопроводительные документы, регламентируемые законодательством РФ для обеспечения безопасности мясной продукции 3️⃣ Старайтесь готовить мясо как можно дольше, чтобы избежать возникновения вышеперечисленных заболеваний 4️⃣ Не употребляйте спиртные напитки, поскольку алкоголь вызывает еще более мощное напряжение ферментативных систем и спазм гладкой мускулатуры кишечника, желчевыводящих путей, протоков поджелудочной железы 🍷Если вам все же хочется выпить, то ограничьтесь 1-2 бокалами сухого вина. Не забывайте, что питаться можно вкусно, разнообразно и при этом полезно! 🥗 Хороших вам выходных 🙌 💙 Здоровье любит внимание!

Вчера мир покинул Василий Уткин, спортивный журналист. Спорная личность, но эрудированный, остроумный и талантливый. Я вырос на его комментаторской работе, а потом с удовольствием смотрел Ютуб канал "Футбольный клуб". Мне очень жаль, это неожиданность и печальнейшая новость для российского футбола. Василий был честен и правдив со своими зрителями, когда футбол был плохой - он довольно резко высказывался об этом, а когда футбол радовал - не стеснялся применять эпитеты, метафоры и гиперболы. Ему было всего 52 года. Причиной смерти предварительно стала ТЭЛА - тромбоэмболия лёгочной артерии. Это состояние едва ли подлежит коррекции, оно экстренное и требует безотлагательных действий. Счёт на минуты. Уткин страдал ожирением, многократно пытаясь справиться с ним, и некоторые его попытки были успешными. Но с возрастом контроль веса становится сложнее и пищевые привычки менять очень трудно. Он был честен со зрителями, но не с самим собой, утверждая, что не страдает атеросклерозом и что только лишний вес вызывает беспокойство. Нет, лишний вес сам по себе не болит, а вот сократить жизнь до неприлично-минимального уровня может, как раз за счёт спровоцированных заболеваний сердечно-сосудистой системы и других органов и тканей.

Доброго вечера! 💐💐💐 Большая часть моей группы - представители прекрасного пола. В этой связи, дорогие девушки, я поздравляю вас с 8 Марта! На мой взгляд, идеи Клары Цеткин и Розы Люксембург успешно внедрены в общество. Многие области деятельности, многие направления немыслимы без женщин на сегодняшний момент. А я вообще работаю в сфере, где женщины составляют основу коллектива, двигая компанию к новым высотам и достижениям! Мне хочется пожелать женщинам дома всё же оставаться слабым полом, давать мужчине возможность быть сильным, быть опорой. А на работе, при женской интуиции, смекалке, более творческому и внимательному подходу, невероятной выносливости, вы, дорогие девушки, сможете добиться любых целей! Желаю побольше светлых дней, желаю любви до бабочек в животе, желаю воплощения желаний и крепкого здоровья! Во второй половине своего обращения я хотел бы обеспокоенно напомнить прекрасной половине о необходимости хотя бы раз в год проходить осмотр гинеколога и сдавать анализы на цитологию и микрофлору. А также контролировать уровень железа в крови и своевременно его восполнять. С точки зрения питания источниками могут служить: печень, мясо, субпродукты, индейка. Они содержат гемовое железо, которое намного лучше усваивается, чем негемовое из растительных продуктов. С праздником! 🌹🌹🌹

О похолодании и методах прогрева тела На значительную территорию РФ обрушилось ненастье в виде аномальных холодов. И для многих людей это стало повесткой дня при обмене впечатлениями об отмороженных носах или пристывших к пальцам клеммах аккумулятора. Однако мне не дано осознать, в каких условиях некоторым молодым людям при температуре воздуха -34 приходит в голову оголять лодыжки. Это те самые слабоумие и отвага? Я тоже мог ездить зимой на учебу в летних кроссовках, но зачастую меня останавливали другие причины, нежели мода или внешний вид. Однако я отчётливо помню, что на первом курсе медицинской академии ехал в -35 на экзамен по химии и был укутан так, что мог оставаться на улице часами, и не замёрзнуть. Да и голые лодыжки не были в моде на тот момент. И сегодня утром гляжу я на такого парня и мёрзну от того, как ему холодно. Голеностопных сустава у нас всего два, по одному на каждую ногу. И следует их поберечь. Впрочем, для нас эти условия кажутся экстремальными, а в некоторых частях нашей огромной страны такие морозы не являются чем-то экстраординарным. Наоборот, потепление до минус 30 воспринимается как благо. Не будем открывать дискуссию относительно влажности. Всё же минус 50 и есть минус 50. Так чем же согреваться в эту мрачную погоду, когда солнце лживо светит лучиками обмана? И первым приходит в голову алкоголь. И напрасно он в голову приходит. Он часто приходит в голову совершенно напрасно. В данном случае алкоголь вызывает расширение сосудов, а значит ускоренное охлаждение организма, ведь тепло начинает противоестественно теряться в тот момент, когда его неплохо бы сохранить. Но от красноречивых формулировок к делу. Свод правил, что нужно есть и пить, чтобы себя согреть: 1) откажитесь от гипокалорийных диет и устройте cheat-day; 2) выбирайте продукты с повышенным содержанием жиров, именно за счёт жиров организм будет "греться изнутри"; 3) еда и напитки должны быть горячими, если это вдруг не очевидно: горячий сладкий чай в дорогу не даст замёрзнуть долгое время; 4) специи и пряности - отлично согревают, поэтому безалкогольный глинтвейн - идеальное решение для согрева; 5) горячие наваристые супы - по аналогии с чаем - придадут уверенности в путешествии при минус 34; например, борщ с мясом, сметаной, чесноком и чёрным хлебом - прекрасное завершение вечера, проведённого в стуже даже по пути от машины до дома; Ну а если вы всё же успели околеть, то горячий душ или ванна, с чаем и мёдом после - согреет не только душу, но и внутренние органы. Расскажите и вы, что используете для прогрева тела в такую погоду? Всем здоровья!