Сердечно с dr. Дворцова

Атеросклероз – хроническое системное воспалительное заболевание. Качественная терапия – это не просто прием таблеток для снижения холестерина, а всегда многофакторная работа, которая включает подбор питания, физической активности, нормализацию сна, снижение веса, налаживание работы ЖКТ, баланс гормональной системы и тд. В этой статье расскажу, какие продукты доказанно провоцируют воспаление, нарушение липидного обмена и дальнейший рост бляшек. 3 полезных и невероятно вкусных варианта перекуса: Авокадо-тост с яйцом...

Витамин Д – жизненно необходимый витамин. Он выполняет в организме следующие функции: Ответ на вопрос «вызывает ли прием витамина Д кальцификацию сосудов» кроется в дозе. Приём витамина Д сам по себе не приводит к кальцификации сосудов при правильно подобранных дозах. В рекомендованных количествах витамин Д способствует профилактике атеросклероза и кальцификации артерий за счёт регуляции кальциевого обмена и влияния на сосудистую систему. Однако при избыточном потреблении витамина Д (гипервитаминозе) и сочетании с избытком кальция риск кальцификации сосудов возрастает...

Кальцинированная атеросклеротическая бляшка — это неоднозначное явление, которое может иметь как положительные, так и отрицательные аспекты в зависимости от контекста и особенностей её формирования. Положительные факты. Кальцификация бляшки — признак её стабильности. Кальций делает бляшку более жёсткой, что снижает вероятность её разрыва и последующего тромбообразования, которые могут привести к инфаркту или инсульту. Кальцификация может быть маркером длительного существования бляшки, что иногда интерпретируют как замедление её прогрессирования...

Страх человека с диагностированным атеросклерозом – стать инвалидом, «овощем», потерять возможность обслуживать себя и стать обузой для близких. Какая бляшка способна привести к таким последствиям? Классически считается, что стеноз более 70% существенно нарушает кровоток и способен привести к сердечно-сосудистым катастрофам. Есть ряд ситуаций, сочетание которых даже с небольшими бляшками чревато возникновением инсульта-инфаркта. Итак, факторы, повышающие риск инвалидности: Сочетание даже небольшой...

Обычно в качестве контроля защищенности организма от инфаркта используют показатель ЛПНП. Но повышение триглицеридов особенно при снижении «хорошего» холестерина повышает риск возникновения инфаркта в 10 раз! Какая норма? Норма триглицеридов – до 1,7 ммоль/л. Идеально - не допускать повышение выше 1 ммоль/л. Чем опасно повышение? Повышенный уровень триглицеридов увеличивает риск сердечно-сосудистых проблем даже при нормальном уровне холестерина. Качественная защита от инфаркта и инсульта возможна...

1. Атеросклеротическая бляшка имеет сложное строение, в её составе найдены: окисленные липиды, иммунные клетки (макрофаги, лимфоциты (преимущественно CD8+ Т-лимфоциты), дендритные клетки, нейтрофилы и натуральные киллеры), воспалительные вещества (цитокины, интерлейкины), гладкомышечные клетки, коллаген и даже нанопластик. 2. Атеросклероз неизбежен. Первые поражения сосудов начинаются в детском возрасте. К 45 годам небольшие бляшки есть уже у 50% мужчин, к 55 годам — у 50% женщин. В зрелом возрасте атеросклероз присутствует практически у всех...

Заключение УЗИ может звучать: «уплотнение сосудистой стенки», «стеноз 20%», «стеноз 50%», «стеноз 70%» и тд. Нередко звучат и такие фразы: «У вас только начальные признаки атеросклероза, ничего страшного», или «Только 20%, операция не нужна». И, как правило, рекомендуется профилактически проходить УЗИ сосудов 1р/год. Немного странное сочетание – профилактическое исследование. УЗИ явно не профилактирует дальнейший рост бляшек. Получается, пациент со своим врачом устроились как в кинотеатре и со стороны наблюдают: а что же будет дальше? Профилактическим может быть только лечение...

Недавно онлайн консультировала мужчину с окклюзией подключичной артерии, один из беспокоящих его вопросов: «Можно ли мне заниматься спортом? Можно ли нагружать/тренировать руку?». С этим вопросом он обращался к двум врачам и получил совершенно противоположные ответы. Разные рекомендации как следствие непонимания сути диагноза. Окклюзия подключичной артерии – это полное закрытие просвета сосуда атеросклеротической бляшкой. Бляшка не болтается в просвете сосуда, она растет в толще сосудистой стенки...

Считается, что при таком сужении просвета сосуда существенно снижается кровоток, что может в короткие сроки привести к инфаркту или инсульту (в зависимости от локализации бляшки). Как правило, в целях избежания такого грозного осложнения рекомендуется проведение операции по удалению бляшки, установка стента, шунтирование. После операции назначается терапия кроверазжижающими и холестерин-снижающими препаратами. Нюансы. Сама по себе операция ювелирная, требует большого мастерства от хирурга, на конечный результат влияет состояние сосудистой стенки, локализация стеноза...

Важно понимать – это большой процент стеноза, крайне высока вероятность развития инфаркта или инсульта (в зависимости от локализации бляшки) при дальнейшем прогрессировании атеросклероза. Действия, которые необходимо предпринять, чтобы защитить себя от возникновения сердечно-сосудистых катастроф: Диагностический поиск: Терапевтическая стратегия: Классические клинические рекомендации заключаются в немедленном приеме холестерин-снижающих и кроверазжижающих препаратов, эффективность терапии оценивается по достижению целевого уровня ЛПНП...

Действительно, такое встречается на практике. Это опасное состояние, так как грозит инфарктом. Причины такого состояния: Своим пациентам рекомендую сдавать ряд генетических тестов при подборе терапии. Буквально на днях с моим подопечным узнали, что в его случае клопидогрел не эффективен – соответственно, надо сразу же подбирать другой кроверазжижающий. Цена вопроса высока – персонализированный подход обязателен. Как защитить себя от закрытия стента? При лечении атеросклероза важен системный и персонализированный...

Весна, пожалуй, и создана для того, чтобы напоминать о молодости, любви и мечтах. Всё это возможно только со здоровым сердцем. Чтобы укрепить сердце весной, важно учитывать особенности переходного периода: перепады температур и атмосферного давления, обманчивое солнце и особенно дефицитное состояние организма. Комплексный подход включает коррекцию питания, физическую активность, управление стрессом, отказ от вредных привычек, детокс и регулярный контроль здоровья. Итак, как укрепить сердце весной:...