Следует удостовериться, что пациент придерживается безглютеновой диеты (в 40—50% случаях люди с рефрактерными симптомами заболевания продолжают употреблять глютен).Medvestnik.ru
Чтобы определить тип рефрактерной целиакии и исключить Т-клеточную лимфому, ассоциированную с энтеропатией, показаны выполнение проточной цитометрии, иммуногистохимии и исследования Т-клеточных рецепторов.Medvestnik.ru
Для первого типа заболевания характерно наличие нормальных интраэпителиальных лимфоцитов, для второго подтипа – аномальной популяции клональных интраэпителиальных лимфоцитов, отмечено в документе.Medvestnik.ru
При подозрении на второй подтип заболевания для исключения Т-клеточной лимфомы, ассоциированной с энтеропатией, и язвенного еюноилеита рекомендуется выполнить капсульную эндоскопию и КТ- или МР-энтерографию.Medvestnik.ru