В субботу, 16 июля, суточное число заболевших коронавирусом в России впервые с конца мая превысило 4600. Больше всего заразившихся выявили в Москве – 975, Московской области – 397, Санкт-Петербурге – 364, Воронежской области – 159, Ростовской области и Краснодарском крае – 133. Региональные власти Российской Федерации уже начали давать рекомендации по ношению масок в закрытых помещениях. Роспотребнадзор сообщает, что в России растет доля новых, более заразных вариантов омикрон-варианта COVID-19, но протекают они в менее тяжелой форме. 19 июля появилась новая информация от Роспотребнадзора: «В базу VGARus также загружено пять геномных последовательностей, отнесенных к подварианту BA.2.75 („кентавр”) штамма омикрон. У всех пациентов болезнь протекает в легкой форме. Госпитализированных среди заболевших нет». К тому же уровень коллективного иммунитета к COVID-19 в России снизился до 14,3%. Как бы пессимистично ни выглядели эти цифры, понимание, что у российской системы здравоохранения уже есть опыт работы в условиях пандемии, дает надежду, что даже сложную ситуацию удастся оперативно взять под контроль. Насколько высока степень надежности российской системы здравоохранения по сравнению с другими странами? Какие уроки пандемии, связанные с лекарственным обеспечением, уровнем готовности системы здравоохранения к отражению серьезных инфекционных угроз, осмыслены медицинским сообществом? Московская городская клиническая больница № 52 добилась впечатляющих результатов в лечении коронавирусной инфекции. Вот что рассказывает Сергей Царенко, заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии Московской городской клинической больницы № 52: «Если говорить про уроки, которые вынес лично я, то, вероятнее всего, серьезным успехом, которому мы были обязаны особенно во время первой волны, были временные рекомендации Минздрава о возможности использования инновационных методов off-label, то есть вне утвержденных показаний. Эффект был парадоксальный, но впечатляющий, когда мы поняли, что вирусную инфекцию нужно не подкреплять антибиотиками, защищая от бактериальной сверхинфекции, а, наоборот, угнетать избыточной реакцией иммунитета, устраивая так называемый цитокиновый шторм, используя иммуносупрессанты. В это же время наши западные коллеги оставались в рамках принципа „доказательной медицины”, используя только те препараты, чья эффективность доказана в рамках многоцентровых рандомизированных исследований на больших группах пациентов. Наши попытки наладить нормальные взаимоотношения с регионами, передать, имплементировать опыт центральных больниц натолкнулись где-то на непонимание, где-то на нежелание, а где-то просто на банальное отсутствие лекарственных препаратов. Когда началась пандемия, в условиях массового применения антибиотиков без должной диагностики, особенно в регионах, в малооснащенных больницах, это привело к тому, что микроорганизмы приспособились к имеющимся антибиотикам. Оценку того опыта, который появился у российской медицины за время пандемии, дал Ян Власов, сопредседатель Всероссийского союза общественных объединений пациентов, руководитель Совета общественных организаций по защите прав пациентов в Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения. И при этом они ожидают, что 78% стафилококка внутрибольничной инфекции абсолютно резистентны ко всем сегодняшним имеющимся антибиотикам и дезинфицирующим растворам.GxP News