Перечень высокотехнологичной медпомощи, погруженной в базовую программу ОМС, пополнится тремя группами – 23, 24 и 25. В них дифференцируется конформная ДЛТ по онкологическим нозологиям всего 18 методов, пишут авторы пояснительной записки к проекту документа. Тарифы связаны с длительностью лечения и составляют 181 469 рублей, 230 326 рублей и 279 183 рублей соответственно. В действующей редакции документа те же виды ДЛТ находятся в перечне ВМП, не погруженной в базовую программу ОМС, и объединены одним тарифом – 269 170 рублей. В Минздраве решили пока не погружать в ОМС стереотаксически ориентированное дистанционное лучевое лечение новообразований, в частности головы и шеи. Ранее ФФОМС сообщил, что в 2019 году появились 12 новых клинико-статистических групп, объединяющих химио- и лучевую терапию. Такие КСГ учитывают количество дней проведения лучевой терапии (фракций) и МНН препаратов. Согласно Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС на 2019 год, дистанционная лучевая терапия делится на семь диапазонов. Например, при «химиолучевой» терапии первого уровня в круглосуточном стационаре коэффициент составит 3,85, второго уровня – 9,47 и так далее. «Внедрить понятие химиолучевой терапии было необходимо как минимум потому, что в перечне видов ВМП его не было. В нем есть только химио- и лучевая терапии, отдельно. Соответственно, под ВМП и лучевую терапию мы не могли купить химиопрепараты, которые используются как радиомодификаторы. Например, при многих опухолях головы и шеи такие схемы лечения бывают очень выигрышными, но методики финансирования комплексного лечения, по сути, не было. Так как в регионах этот метод уже освоили, то оно попало сразу в программу госгарантий», – пояснил Vademecum главный специалист Минздрава РФ по лучевой терапии Евгений Хмелевский.Vademecum