Кровь за кровь

Изучен кровоостанавливающий эффект препарата транексамовой кислоты Ежегодно в мире выполняется более 300 млн операций. Кровотечения — одни из наиболее грозных осложнений хирургических вмешательств, они увеличивают смертность пациентов. Наиболее частыми причинами операционных кровотечений становится наличие у пациентов исходных нарушений в системе свертывания крови (наследственных или приобретенных), а также особенности самого хирургического вмешательства. Например, препарат аспирин, который часто принимают больные с ишемической болезнью сердца для профилактики осложнений, нарушает процесс свертывания крови при проведении оперативного вмешательства и может привести к кровотечению. Как правило, продолжающаяся потеря крови усугубляет уже имеющиеся нарушения, ухудшая состояние пациента. Операционное кровотечение часто приводит к необходимости гемотрансфузии. 40% всех переливаний крови в мире приходится на кровотечения при проведении хирургических вмешательств, что является большой проблемой в связи с глобальным дефицитом препаратов донорской крови, который составляет 30 млн доз в год во всем мире. Более того, гемотрансфузия сама по себе связана с риском определенных осложнений, включая возможность передачи инфекционных заболеваний. К одному из препаратов, способных снизить вероятность операционного кровотечения, относится транексамовая кислота. Это лекарственное средство, которое широко применяют для лечения или предотвращения чрезмерной потери крови при травмах, хирургических вмешательствах, гемофилии и тяжелых менструальных кровотечениях. Одним из недостатков препарата является его способность увеличивать риск образования тромбов. Международная команда ученых провела большое исследование по изучению безопасности и эффективности кровоостанавливающего эффекта препарата транексамовой кислоты у пациентов с риском кровотечений и сосудистых осложнений (POISE-3). В исследовании приняли участие 9535 пациентов с высоким риском послеоперационных осложнений из 22 стран, включая Россию. Одной половине пациентов при проведении операции вводился исследуемый препарат (транексамовая кислота), другой — плацебо. Исследование показало, что введение транексамовой кислоты может значительно снизить риск кровотечения и риск трансфузии препаратов донорской крови.Коммерсантъ Наука