Как определить, что у ребенка аутизм - первые признаки и профессиональная диагностика
Слово «аутизм», кажется, особых пояснений не требует — хотя в медицинской среде более правильным считается другой термин: расстройство аутистического спектра, или сокращенно РАС. Так называют комплекс неврологических нарушений, которые создают людям (начиная с самого раннего – младшего детского – возраста) социальные, коммуникационные и поведенческие проблемы. Более подробно о самом РАС, особенностях его диагностики, методах корректирования ситуации и главное – о том, как относиться к таким детям, как помочь им адаптироваться в нашем мире, какой поддержки требуют люди, которые занимаются детьми с диагнозом РАС, нам рассказали специалисты: главный внештатный детский специалист, психиатр комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Северин Вячеславович Гречаный и директор по развитию фонда «Антон тут рядом» Евгения Александровна Петельчук. — Расскажите пожалуйста, какие нарушения могут скрываться за диагнозом РАС? — С.Г.: Расстройство аутистического спектра — понятие общемедицинское, и занимаются им специалисты из разных областей: педиатры, неврологи, сурдологи, врачи-генетики. Но окончательный клинический диагноз может поставить только врач-психиатр. Однако я должен сказать, что конкретный диагноз не должен противоречить задаче реабилитации детей. Каким бы он ни был — в гуманизме, во внимательном отношении, в реабилитации нуждается ребенок и с классическим детским аутизмом, и с нарушением интеллектуального развития — именно так в Международной классификации болезней называется то, что раньше называлось умственной отсталостью. — Неконтактность — это главный признак аутизма? Нередко мы видим ситуацию, когда у ребенка предполагали аутизм и предлагали поведенческую терапию, но пока ребенок ко мне дошел, появилась положительная динамика, я ничего больше, чем обычное темповое отставание в развитии психических функций на фоне органического заболевания головного мозга, не увидел. И тогда я порекомендую щадящие условия – возможно, нахождение в рамках массового детского сада, а превалирующая роль в реабилитации и медикаментозной терапии будет в руках врача-невролога. — С.Г.: Существует скрининговый тест M-CHAT-R (опросник для раннего выявления рисков аутизма), также можно использовать систему «красных флажков» аутизма, использовать свой клинический опыт. Но параллельно нужно обращаться и к психиатрам, потому что они дают мощную психо-образовательную информацию о том, что такое РАС и как родителям вести себя дальше. Врачи-педиатры по «золотому стандарту» в очень раннем возрасте (от 16 до 36 месяцев) должны выявить те самые «красные флаги» РАС. Они могут заподозрить это расстройство и направить ребенка к компетентному врачу-психиатру.НДН.инфо
Эта новость в СМИ