Medpoint | Баллы НМО и новости медицины

Интересные факты Drug-induced urolithiasis — необычная находка при мочекаменной болезни Некоторые препараты способны кристаллизоваться прямо в мочевых путях. Они образуют камни, которые состоят почти полностью из самого лекарства. Это явление называют drug-induced urolithiasis — лекарственно-индуцированный нефролитиаз. Примеры подтверждённых случаев: Индинавир — ингибитор протеазы при ВИЧ-инфекции. Камни мягкие, полупрозрачные, часто невидимы на КТ. Триамтерен — диуретик, может образовывать плотные рентген-контрастные кристаллы. Сульфонамиды (например, сульфаметоксазол) — при обезвоживании и ацидозе кристаллизуются в мочевых путях. Топирамат — сам не формирует камни, но вызывает алкализацию мочи и гипоцитратурию, что предрасполагает к фосфатным камням. Такие конкременты не распознаются стандартными тестами (оксалат, урат и др.) без спектроскопического анализа (FTIR или Раман). Они часто рентген-негативны, поэтому могут быть не видны на обычных урографиях. Основное лечение — не только удаление камня, но и отмена или замена препарата.