Если вы хоть раз бывали у невролога в России, шанс, что вам назначали Мексидол, довольно высок. Его прописывают после инсульта, при головокружениях, забывчивости, шуме в ушах, тревоге, усталости и ещё десятке состояний. Препарат окружён странным ореолом: с одной стороны — миллионы выписанных рецептов и место в официальных рекомендациях, с другой — скепсис сторонников доказательной медицины, которые спрашивают: а где международные исследования? Давайте разберёмся без эмоций — только по фактам. Мексидол — это торговое название действующего вещества «этилметилгидроксипиридина сукцинат»...
Медицина и психиатрия: вопросы и ответы.
Как протекает шизофрения у детей?
При подозрении на шизофрению у ребёнка необходимо обратиться к врачу-психиатру. Статистика детской шизофрении. Шизофрения - это редкое психическое заболевание в детском возрасте, которое удается обнаружить у 0,5% пациентов психиатрических клиник. Только у 4% больных шизофренией она начинается в детстве. Заболевание остается очень опасным - задержка в диагностике может привести к необратимым изменениям в мозге, нарушению мыслительных процессов и инвалидизации. Важно раннее вмешательство психиатра и начало лечения, что существенно влияет на течение заболевания и прогноз...
На сколько вырастет зарплата медиков к 2030 году. Есть несколько прогнозов, на сколько может вырасти зарплата медиков к 2030 году: Оптимистичный сценарий (рост 12–15% в год). Государство резко увеличивает финансирование здравоохранения, частные клиники конкурируют за кадры. К 2030 году зарплата врача может составить около 145–160 тысяч рублей. Реалистичный сценарий (рост 7–8% в год). Постепенное повышение на уровне нацпроектов. К 2030 году зарплата врача может составить около 115–120 тысяч рублей. Пессимистичный сценарий (рост 3–4% в год). Рост на уровне инфляции. К 2030 году зарплата врача может составить около 95–100 тысяч рублей. Чтобы реализовать оптимистичный сценарий, необходим кратный рост бюджетного финансирования или полноценная рыночная конкуренция за медицинские кадры.
Стратегии смены антипсихотика: перекрёстное титрование оланзапина и арипипразола по данным клинических исследований
Переход с оланзапина на арипипразол — одна из самых частых и одновременно самых «капризных» смен антипсихотика в клинической практике. Оланзапин остаётся одним из самых эффективных препаратов при острых психозах, но метаболические побочные эффекты — прибавка веса, дислипидемия, гипергликемия — заставляют врачей искать альтернативу. Арипипразол, как частичный агонист D2-рецепторов с нейтральным метаболическим профилем, кажется логичным выбором. Однако различия в рецепторном профиле между этими препаратами...
От лечения к отравлению: как фенобарбитал становится токсичным
Фенобарбитал — один из старейших противосудорожных препаратов, который применяется в медицине с начала XX века. Он спасал жизни эпилептикам, успокаивал беспокойных пациентов и помогал бороться с бессонницей. Но за этой долгой историей стоит деликатный баланс: граница между терапевтической и токсической дозой у фенобарбитала тоньше, чем у многих современных препаратов. И перейти её можно, даже не осознавая этого. Фенобарбитал относится к группе барбитуратов. Он воздействует на ГАМК-рецепторы — главные тормозные рецепторы центральной нервной системы...
Нейролептики и дети: когда назначают, какие разрешены и что важно знать родителям
Слово «нейролептик» в рецепте ребёнка часто пугает родителей до дрожи. За этим словом встают образы тяжёлых психозов, неподвижных взглядов и необратимых побочных эффектов. Но реальность детской психиатрии сложнее и тоньше: антипсихотики у детей назначают не только при шизофрении, и далеко не каждый препарат из этого класса — «химический смирительный ремень». Разберёмся, когда применение действительно оправдано, какие препараты официально разрешены и какие риски нужно держать в фокусе. Показания...
