Вот и наступил январь такого долгожданного года. В прошлом году я завершила своё стационарное лечение.
Кажется, что от начала химиотерапии в апреле до операции в октябре и лучевой в декабре прошла целая жизнь.
Хочется верить, что всё страшное позади, а впереди светлое будущее. Но мрачным маячком в голове мигают результаты Холтера, который зафиксировал ухудшение ритма сердца. Теперь меня ждёт поход к редкому врачу-аритмологу, запись к которому расписана на несколько недель вперёд.
Ещё и врач-радиолог предупредила меня, что последствия лучевой терапии могут проявиться в течение следующего полугода. На момент последнего осмотра мне поставили диагноз - эпителиит 1 степени. Это выглядит, как немного порозовевшая кожа с небольшими коричневатыми точками (как веснушки). К счастью, это меня не беспокоит.
После 18 процедур мне выдали выписной эпикриз, в котором было написано, что у меня было РОД 2,5 Гр, а СОД 45 Гр. Из надёжных интернет-страничек я узнала, что РОД - это разовая доза облучения, а СОД - суммарная.
Теперь мне нужен контроль ПЭТ-КТ или отдельно сцинтиграфия и КТ. Но это нужно проходить только в марте, когда пройдёт 3 месяца после лучевой терапии.
Сейчас я принимаю антигормональные таблетки, которые гасят выработку эстрогена. Дополнительно, 1 раз в месяц, мне нужен укол для блокировки функции яичников.
Побочных эффектов таблеток я очень испугалась. Среди них был рост эндометрия и тромбоэмболия (образование сгустков крови, которые могут перекрыть сосуды). Поэтому под новый год я отправилась на УЗИ органов малого таза, где мне замерили контрольную толщину эндометрия. Теперь подобное исследование нужно проводить регулярно для отслеживания его роста.
Также нужно будет делать УЗИ вен нижних конечностей и отслеживать работу сердца по УЗИ.
Это достаточно понятные для меня контрольные обследования. А вот что мне неясно, так это генетика. Мне делали исследование на самые распространённые гены (в количестве 40 штук) по клеткам опухоли. В результате они нашли какую-то редкую мутацию, клинические исследования которой проводят только в США и Вьетнаме. Но врач-химиотерапевт сказала, что мутацию рака молочной железы не находят в клетках опухоли методом NGS-секвенирования (точно не знаю, что это такое, но это лучше, чем ПЦР-исследование крови).
Врач утверждала, что более точный метод - это полное секвенирование мутаций BRCA-1,2 по NGS крови, а не клеток опухоли. Мне это кажется пустой тратой денег и немалых (исследование стоит порядка 20 тысяч). Другой врач сказал, что учитывая мой возраст, причина возникновения опухоли - мутация, но точно не BRCA, так как их не нашли в клетках опухоли, а это самый точный метод. В общем, я оказалась в тупике.
В прошлом году на меня свалилось многое - долгое лечение, побочные эффекты, вынужденная изоляция, изменения во внешности. Честно сказать, я чувствовала себя постаревшей лет на 20. Седые волосы и боли в коленных суставах тоже не прибавляют уверенности.
И я решила сбежать от всего этого. Хотя бы на 3 дня забыть о том, что у меня есть какие-то проблемы со здоровьем.
Целую неделю я почти не заходила в дзен. Первых три дня года мы провели с мужем за приготовлением вкусняшек и просмотром сериалов. А 4 января отправились в моё самое дальнее путешествие за целый год. Спустя 8 часов прерывистого сна мы оказались в заснеженном Санкт-Петербурге.
Перед отправлением я сдала анализы крови. Они оказались не самыми идеальным, но и не такими, чтобы отказаться от отдыха. Тромбоциты упали до нижней границы нормы, лейкоциты снизились до 3,57. А вот нейтрофилы выросли до 2,05. И гемоглобин подрос до 133, чем сильно порадовал меня. Да, здравствует активная жизнь без слабости. При прохождении химии я чувствовала падение гемоглобина даже на значениях 112, сразу наваливалась сильная усталость.
Холестерин и глюкоза тоже порадовали своими нормальными значениями. АСТ и АЛТ также остались в границах нормы, хотя хотелось бы, чтобы АСТ был меньше 20. Гепатопротекторы (препараты для уменьшения токсичного влияния препаратов на печень) я закончила пить перед операцией. В общем, мы решили, что небольшие питерские каникулы я осилю. На всякий случай запаслись масками и аквамарисом для гигиены носа.
И это была прекрасная поездка, если бы не одно но...Вечер 3-ого дня я провела, обнимая белого фаянсового друга. Это было очень обидно, так как всё, что я съела: куриный супчик, сыр с брусничным вареньем и муссовый крем с карамельной корочкой, не было жирным, копчёным или солёным. Почему мой желудок так плохо отреагировал на такие простые блюда, не знаю. А желудок мужа все переварил. Такой вот он у него молодец.
Хотя возможно, проблема была не в еде, а в одежде. В Москве и Санкт-Петербурге обещали суровые морозы до -18 градусов.
Какие же это морозы, возможно скажете вы. Но, поверьте человеку, который 16 лет прожил в условиях, где не один раз отменяли занятия в школе при температуре ниже 35. Бывает, что -15 в Москве перенести сложнее, чем -30 в Сибири. Во всём виновата влажность. Но я не рассчитала степень холодов и оделась, как на суровую зимовку. Ватные штаны, термобелье, пуховик, шерстяная шапка. Не зря же говорят, что настоящий сибиряк это не тот, кто не мёрзнет, а тот, кто тепло одевается.
Вот я и поступила, как настоящая сибирячка. На улице мне было не холодно, а достаточно тепло. Я совершенно не чувствовала -12 градусов. Так что возможно меня накрыл тепловой удар в помещении. В сочетании с приливами - это было вполне возможно.
Как бы там ни было, за три дня я успела прогуляться в полном одиночестве, сходила в страшный и необычный музеи, увидела местных предпринимателей, загадала желание на семимостье, и наконец-то сфотографировала петербургского ангела.
Я очень люблю Питер, и каждый раз он открывает мне что-то новое.
Кажется таким странным, что идущие люди не фотографируют каждое здание. Хотя, наверное, они уже привыкли к таким видам.
В этот раз меня порадовала и погода. Я увидела и редкое зимнее солнышко, и снежные сугробы.
Особенно мне запомнилась метель, когда я гуляла по улицам города. Лёгкие снежинки окружали меня со всех сторон, падали на землю и взлетали обратно. Я стояла около светофора и смотрела наверх. Снежинки падали мне на лицо и таяли, оставляя мокрые капельки, но было не холодно. В свете жёлтого фонаря и на фоне тёмно-синего неба круговорот снежинок смотрелся сказочно. Я так засмотрелась на это, что даже забыла про загоревшийся зелёный сигнал.
Ненадолго мне забылись вообще все проблемы. Казалось, что я - часть этих белых хлопушков, которые просто и легко отдают себя во власть переменчивого ветра.
Но отпуск подошёл к концу, и уже сегодня состоялся мой первый рабочий день.
К счастью, начальство бережёт меня и разрешает пока работать удалённо.
Меня ещё ждут обследования и походы к врачам, ну а пока я работаю, пью таблетки и живу дальше...