Дисменорея — такой термин применяют к расстройствам менструального цикла, когда беспокоят боли в животе и другие неприятные симптомы за несколько дней до начала менструации. Проблема знакома большому количеству женщин разного возраста, а мы предлагаем узнать главное о дисменорее от врача-гинеколога Кутузовского центра Evolutis clinic Наталии Левицкой.
Дисменорея — виды и причины
Дисменорея — болевой или нейровегетативный синдром, который появляется за несколько дней до начала месячных каждый цикл и длится до окончания менструации. Может протекать в легкой, умеренной или тяжелой формах, влиять на общее состояние, трудоспособность, приводить к неврозам и эмоциональному истощению.
Дисменорея может быть:
- Первичной — не связана с какими-то заболеваниями репродуктивной системы, характерна для девушек в подростковом периоде или нерожавших (чаще возникает у пациенток с астеническим телосложением и повышенной эмоциональной возбудимостью). Основная причина первичной дисменореи — гормональные сбои из-за нарушений уровня эстрогенов и прогестерона. Боль возникает при отторжении слизистой оболочки матки.
- Вторичной — чаще беспокоит женщин в возрасте 30-35 лет, связана с имеющимися заболеваниями органов репродуктивной системы: миомой матки, эндометриозом и другими патологиями. Боль при этом виде дисменореи появляется из-за ухудшения кровообращения в матке, возникает только в тех циклах, когда произошло созревание яйцеклетки. Факторами, которые повышают риск вторичной дисменореи считаются сложные роды, перенесенные аборты, варикозное расширение вен в малом тазу, применение внутриматочной спирали и имеющиеся гинекологические заболевания.
Общие факторы риска для дисменореи: раннее начало менструации, сильные или частые стрессы, семейный анамнез, врожденные аномалии развития органов репродуктивной системы, интоксикация организма из-за курения и других вредных привычек.
Интересно! В 70-х годах прошлого века ученые говорили о том, менструальные циклы женщин, живущих вместе, синхронизируются. Но убедительных подтверждений такому мнению так и не нашли. Сегодня такая теория считается мифом или случайным совпадением.
Симптомы
Дисменорея протекает с характерными симптомами:
- боль в животе в течение нескольких дней до и во время менструации;
- тошнота;
- вздутие живота;
- головные боли;
- эмоциональные проявления: бессонница, депрессия, раздражительность, скачки настроения.
Интересно! В холодное время года месячные могут протекать более болезненно.
Диагностика и лечение
Для подтверждения диагноза и уточнения причины и вида дисменореи проводятся:
- тщательный опрос пациента, чтобы узнать особенности болей, их длительность, детали возникновения, связь с менструальным циклом;
- гинекологический осмотр;
- инструментальные обследования, которые помогут заметить или исключить имеющиеся патологии: УЗИ органов малого таза в начале и конце цикла, МРТ органов малого таза и другие исследования на усмотрение врача;
- лабораторные исследования: анализы крови и мочи, гормональные анализы, микробиологическое исследование выделений, чтобы исключить инфекционную причину жалоб.
Может применяться в целях диагностики проба с нестероидными противовоспалительными препаратами — положительным результатом считается быстрое снижение боли при применении лекарств такой группы. В ходе диагностики врач исключает другие возможные диагнозы: цистит, эндометриоз, воспаление фаллопиевых труб и другие.
Интересно! Около 10 лет — такая примерная продолжительность менструаций в течение всей жизни женщины.
Лечение дисменореи — это комплекс мер, направленных на облегчение боли и других симптомов, которые беспокоят. Терапия будет разной в зависимости от вида дисменореи и ее причин. Кроме лечения заболеваний, которые могли стать причинами дисменореи, в терапию могут входить:
- коррекция физических нагрузок — нужно позаботиться об умеренных и регулярных нагрузках;
- освоение антистрессовых техник и прием седативных препаратов;
- прием спазмолитиков и других обезболивающих;
- гормональная терапия.
Рекомендуем не оставлять дисменорею без внимания — это может привести к снижению трудоспособности, нарушениям психоэмоционального здоровья, проблемам с зачатием и вынашиванием беременности. Кроме того, причина болезненных менструаций может быть в заболеваниях, которые важно обнаружить и вылечить.
Обнаружили признаки дисменореи? Приглашаем на прием к нашим специалистам. Уверены, что проходить качественные обследования и лечиться у компетентных врачей в частной клинике Москвы — это не значит дорого. В нашем телеграмм-канале «Evolutis: Для своих» мы еженедельно даем уникальные акции со скидкой до 70%. Это наша благодарность за то, что вы с нами и читаете наши публикации.