Пролог
Здравствуйте, уважаемые (зачёркнуто) дорогие читатели, друзья, коллеги!
Я вернулся!
Не знаю – надолго или нет, но пока появился луч света в моей болезненной многомесячной эпопее, хотел бы поблагодарить всех неравнодушных пользователей Дзена, которые писали мне в блог слова моральной поддержки и пожелания скорейшего выздоровления.
Я читал эти слова и плакал.
Низкий Вам за это поклон и искренняя душевная благодарность!
Никогда бы не подумал, что моя скромная персона может кого-то заинтересовать и даже более того – служить примером «жизненной стойкости» и «гражданского мужества». К сожалению, болезни не выбирают и никто не застрахован от того, что завтра он попадёт в «трубу» компьютерного томографа или прицел лучевой пушки. Люди ошибочно полагают, что Смерть – она где-то далеко и встреча с ней произойдёт ещё не скоро. Хроническое бытовое заблуждение. Она постоянно дышит нам в затылок и её предикторы периодически проносятся мимо нас, забирая близких, родственников, знакомых… Мне посчастливилось «договориться» об отсрочке приговора и, пользуясь передышкой, я хотел бы продолжить своё, пусть и временное, присутствие на Дзене и донести до уважаемого сообщества то, что я ещё не успел сказать.
Болезнь несколько изменила мои примитивные и ошибочные представления о нашей «бесплатной» и «доступной» медицине. Оказывается, за некоторые манипуляции и инструментальные обследования надо платить. Даже если ты – врач, даже если ты – инвалид второй группы и даже если ты шесть лет сидел за одной партой с тем, кто тебя оперирует или обследует. Для меня, собственно, это не было новостью, но реальная такса оказалось такой, что тарифы ЖКХ просто нервно курят в сторонке! И даже деньги не всегда решали проблему, а помогали с ней справляться предметы живописи, антиквариат, коллекционные монеты и пр. Справедливости ради отмечу, что на моём тернистом пути борьбы с болезнью попадались и порядочные врачи, но их было как лейкоцитов в нормальной моче - один-два на весь легион. И сейчас я продолжаю платить бешеные деньги за лекарственные препараты, полагающиеся мне бесплатно, но, ввиду санкций, поступающих в РФ в «очень ограниченном количестве». Короче: в больнице их нет, но они свободно продаются в аптеке от этой самой больницы в двух кварталах. Знакомая ситуация, да?
К сожалению, в своё время, я чуть-чуть «не дожил» до монетизации и зарабатывания больших денег на Дзене, ввиду своей срочной госпитализации в специализированный стационар. Теперь я буду наверстывать упущенное и, если успею, то постараюсь влиться в ряды счастливчиков, гребущих тут денежки лопатой. А пока я разместил две свои книги-трилогии в электронном варианте на рекламной площадке «Цифровая Витрина» (https://www.cibum.ru/author/57239381), где их можно приобрести целиком или по частям. Номер Яндекс-кошелька на «ЦВ» – 1100 1238 8577 479. Тем, кто поэтапно приобретёт их целиком, я, по желанию, бесплатно пришлю книжный вариант за вычетом почтовых расходов. Даю слово.
Кроме того, я прошу вас принять участие в краудфантинге – сборе средств на издание моей третьей книги «Воспоминания врача «Скорой помощи», больше половины которой уже написано. Тем, кто переведёт средства, эквивалентно стоимости книги, последняя будет выслана бесплатно, но также за вычетом почтовых расходов. Даю слово. Номер моей карты Сбербанка 4279 6200 1006 2629.
Вы можете на меня обижаться или не обижаться, сомневаться в моих словах или не сомневаться, верить мне или не верить. Но, по крайней мере, никто здесь не может уличить меня в мошенничестве, непорядочности или обмане, когда я злоупотребил чьим-то доверием или добрым отношением ко мне. И ещё. Килограммы лекарственных препаратов, которые мне приходилось и приходится употреблять в течение года с лишним моего отсутствия на Дзене, значительно ухудшили мои некоторые когнитивные способности и, в частности, память. И, если я вновь буду публиковать рассказы, которые уже видели здесь свет, пожалуйста, сообщайте мне об этом немедленно.
Еще раз, спасибо Вам за помощь, поддержку и доверие.
А сейчас – новый рассказ из будущей книги «Воспоминания врача «Скорой помощи».
Пей, сынок, морковный сок –
Будешь крепок и высок.
Если будешь пить сливовый –
Будешь сильный и здоровый!
Агния Барто
Об априори предполагаемой пользе соков – фруктовых и овощных, особенно свежевыжатых, известно всем. И соки, и цельные фрукты и овощи содержат мало калорий, поэтому их можно употреблять при любых, даже самых низкокалорийных диетах. Из сока организм может получить практически все витамины и микроэлементы, содержащиеся в разнообразных плодах. И чем разнообразнее ассортимент соков, выпиваемых нами, тем больше возможности обеспечить организм полезными веществами, потому что их содержание в соках различается. А лучшая книга на эту тему – «Соковая сила Сокового человека» Джея Кордича (Jay Kordich, «The Juiceman’s Power of Juicing»).
Но любая медаль, как известно, имеет две стороны. Вот о другой, оборотной, и хотелось бы рассказать поподробнее. Во-первых, систематическое употребление сладких соков противопоказано при диабете. В этом случае рацион ограничивается индивидуально по рекомендации врача, в зависимости от степени и тяжести заболевания. Во-вторых, ежедневное употребление свежевыжатых соков может привести к подагре (ревматическое заболевание, которое развивается из-за повышенного содержания в крови мочевой кислоты). В третьих, может иметь место аллергическая реакция на соки, которая при тяжёлых формах может привести к летальному исходу. А в-четвёртых,…
Эпизод I. В «лихие девяностые» годы я подрабатывал в частном наркоцентре по выводу больных из запоя на дому. В очередной вызов я оказался на съёмной квартире у молодого человека, приблизительно тридцати лет, перебравшего алкоголь во время «мультимедийной» презентации своей продукции. Парень был региональным представителем одной всемирно известной компании, занимающейся производством и реализацией «уникального натурального сока, изготовленного вытяжкой прямого отжима из экзотических фруктов, собранных на экологически чистых плантациях». Торгпред только-только обосновался в нашем городе, а потому временно, в центральной его части, снимал трёхкомнатную квартиру, все «кельи» которой под потолок были забиты коробками с прямоугольными упаковками сока его фирмы. По периметру каждой комнаты находились узкие проходы для того, чтобы подойти к окну, открыть или закрыть форточку и задёрнуть занавески. Мы с трудом разместились в крохотной кухоньке, где располагалась небольшая тахта, я измерил пациенту артериальное давление, послушал сердце, снял ЭКГ, определил рН мочи, сделал несколько уколов и поставил поликомпонентную капельницу.
Уже спустя некоторое время состояние официального представителя значительно улучшилось, а под воздействием некоторых «списфицских» (А. Райкин) препаратов развязался язык и, его, как Остапа, «понесло». Поглядывая на пульсоксиметр, ленту кардиографа, периодически измеряя артериальное давление и пульс, а также гематокрит и реакцию мочи, я слушал текущую лавой «ценнейшую» информацию о «самом лучшем» производителе осветлённого, не осветлённого и с мякотью сока и нектара, различных акциях и конкурсах, фруктовых и овощных разновидностях напитка и пр., пр., пр. Спустя три часа я закончил процедуру, дал пациенту соответствующие рекомендации, оставил ему пару таблеток, засунул в карман оговорённую ранее сумму с щедрыми чаевыми и, получив в подарок «параллелепипед сока», состоящий из полдюжины упаковок, поехал домой.
Вся семья попробовала сок на вкус и нашла его великолепным. Он и в самом деле оказался хорош. Красивая картонная прямоугольная литровая упаковка Tetra Pak, в отличие от наших трёхлитровых стеклянных баллонов, была намного удобней для употребления, радовала глаз, пестрела оригинальными надписями и обильной информацией о полезности напитка. Вкусовые качества последнего были крайне непривычными и приятными для наших «российских» рецепторов ротовой полости и сопровождались ароматом натуральных фруктов, только что собранными с дерева. Одним словом, заморский сок произвёл на нас огромное впечатление.
Как-то раз я зашёл в продуктовый магазин и стал свидетелем грандиозной презентации, в которой участвовала толпа зевак и несколько молодых шустрых ребят в футболках со знакомым логотипом. Пока я вспоминал, где я его мог видеть, ко мне подскочил улыбающийся парень с пачкой пластиковых стаканчиков и яркой прямоугольной упаковкой. Быстро налив напиток, он сунул стаканчик мне в руку и тут же растворился в гуще посетителей. Я осторожно сделал глоток и сразу вспомнил и своего тогдашнего пациента, и тот самый сок. Разумеется, мне захотелось купить немного нектара для домашнего пользования, но когда я продрался к кассе и узнал таксу, то несколько опешил. Цена его превышала стоимость нашего российского аналога чуть ли не в два с половиной раза. Я как-то сразу немного передумал и, расстроенный, отправился налегке восвояси.
Прошло месяца три-четыре и «соковый король», как он себя называл, вновь напомнил о себе телефонным звонком. «Всё те же мимозы и качели… Всё те же влюблённые гуляют…», - пел когда-то Джо Дассен. Всё та же квартира и всё те же коробки с упаковками сока до потолка в каждой комнате. И всё тот же пациент, слегка изменившийся внешне в сторону habitus alcogolicus и, как оказалось, внутренне - в виде блокады левой ножки пучка Гиса, приглушённых тонов сердца, повышенного артериального давления, гемоконцентрации и выступающим из под правой рёберной дуги на два пальца краем печени.
Я «изрешетил» представителю оба наружных ягодичных квадранта внутримышечными инъекциями и зарядил мультикомпонентную капельницу. В квартире висело какое-то напряжение и я интуитивно чувствовал надвигающуюся на моего подопечного непонятную угрозу, но никак не мог понять её источник. «Штирлиц понимал, что пиз…ец рано или поздно придёт, но кто его раньше возьмёт за anus naturalis (естественный задний проход, в простонародье - жопа. - Пер. с лат.) – шеф гестапо Мюллер или непосредственный начальник Вальтер Шелленберг – было ему неведомо».
Через час от начала инфузии, я парентерально ввёл пациенту пару патогенетических препаратов, и ему так похорошело, что он взахлёб начал рассказывать о своих трудовых успехах в продвижении фирменного сока на российском рынке. Параллельно, в процессе инфузионной терапии, стали улучшаться показатели центральной гемодинамики, гемореологии и сократительной функции миокарда. Казалось бы, всё идёт как надо, но…
В какой-то момент представитель, который во время процедуры постоянно прихлёбывал свой нектар, предложил и мне открыть одну из упаковок и присоединиться к «касте избранных», которым доступен этот благородный напиток. Меня не пришлось упрашивать дважды. Я выбрал наиболее красивую упаковку, отвинтил пластиковую крышку и собрался сделать большой глоток, поскольку в квартире было достаточно жарко. Но почувствовал, что находящаяся у меня во рту жидкость – это не сок, а вино. Слабое, сладкое, но – вино. В два прыжка я достиг ванной комнаты, а через секунду уже полоскал свой рот проточной водой. Надо же, повезло, что не успел проглотить это пойло! Память тут же услужливо «достала» из подкорки эпизоды моего далёкого алкогольного прошлого – страшное похмелье; дешёвая бормотуха из горла в подъезде; трясучка, как в морозный день и пр. Какое всё-таки счастье, что я нашёл в себе силы навсегда покончить с этой пагубной привычкой!
Вместе с тем, произошедший эпизод навёл меня на кое-какие мысли и я начал «копать», учинив «допрос с пристрастием». Оказалось, что мой пациент с детства рос без отца, который скончался от отравления суррогатами алкоголя. Его мать также была не прочь пропустить рюмочку другую «с устатку», а старший брат был хроническим алкоголиком.
- И что? Я же употребляю алкоголь в меру, а пока не стал региональным представителем – не пил ни капли, - заявил мой пациент.
- А почему, вообще, начал употреблять алкоголь? – спросил я.
- Ну, презентации… Один глоточек, второй… - ответил представитель.
- А до презентаций сок пил?
- А как же! Несколько месяцев. Именно после дегустации этого сока и прохождения обучения мне и предложили быть региональным представителем компании в нашей республике. Сейчас я его пью каждый день по полтора-два литра. Как-никак, витамины, да и тонизирует он неплохо…
Как он «тонизирует» я уже понял: бродит в тёплой и душной квартире, постепенно превращаясь в слабое вино. Плюс генетическая предрасположенность, плюс систематические презентации и т.д. Цепочка такая: привычка – пристрастие – болезнь. До хронического алкоголизма – рукой подать.
- Парень, - сказал я ему, - если хочешь жить – бросай свою работу и перестань употреблять этот опасный сок.
- Да ты что! - взорвался он от возмущения. – Хорошая зарплата, бесплатный сок в неограниченном количестве, служебная машина, фирма с мировым трендом. Не, ни за что не брошу…
…В последующем мы стали встречаться по «похмельному вопросу» всё чаще и чаще, и с каждым разом клиническая картина, лабораторные показатели и данные объективного осмотра у него становились всё хуже и хуже. И каждый раз торговый представитель категорически не признавал прогрессирование опасного заболевания и упорно отказывался от радикальных методов лечения. Однако бросить эту работу и пагубную привычку всё-таки пришлось, но, к сожалению, самой дорогой ценой. Через год он трагически погиб: в состоянии алкогольного опьянения, уснув за рулём и выехав на полосу встречного движения прямо под грузовик… Поговаривали, что гайцы выгребли из разбитой в хлам машины все уцелевшие упаковки сока, которыми она была забита под завязку…
*******
Охраняется законодательством РФ об авторском праве.
Свидетельство о публикации 21940101914.
Спасибо всем.
*******
NOTA BENE !
1. Заказ бумажных вариантов книг – unidoc@bk.ru
2. Электронные версии книг целиком и по частям на «Цифровой Витрине»:
https://www.cibum.ru/author/57239381 -
3. Краудфантинг. Книга «Воспоминания врача «Скорой помощи»:
Карта Сбера 4279 6200 1006 2629
Спасибо всем, кто откликнулся на мою просьбу и внёс свой, пусть даже скромный вклад, в издание будущей книги! Читатели, которые перевели на краудфантинг более тысячи рублей, могут писать мне на электронку unidoc@bk.ru свои почтовые адреса и полные Ф.И.О. для получения одной из моих книг без почтовых затрат. Никаких сканов квитанций предъявлять не нужно: Вы верите мне, я - верю Вам.
Спасибо.