Лечение розацеа и здоровая кожа с Переваловой Еленой Геннадьевной
283
подписчика
Кандидат медицинских наук, дерматовенеролог.…
Сначала хорошо, а потом ад. 👆🏻 Такова формула действия аптечных средств, если смотреть на картину целиком. Пермь у нас в гостях 🫂 Еще один наглядный пример - пациент просидел на Мирвозо Дерм около года. Сначала он спасал, часов на 10. А потом начались вспышки💥 Это и есть тот сценарий, по которому неизбежно развивается ответ кожи на препараты симптоматического лечения розацеа. Мирвазо Дерм - это альфа-адреномиметик. Он сужает сосуды, благодаря чему результат мгновенный. Соответсвенно, а что еще думать пациенту? Конечно, для него это волшебство и спасение! Кожа белая. ⠀ При его отмене происходит следующее. Кровь приливает к сосудам, лицо начинает пульсировать, жар, приливы, дискомфорт. Воспалительный процесс усиливается и прогрессирует. Как будто лицо окунули в таз с раскаленным маслом. Человек от страха и ужаса возвращает эту терапию снова и через месяц здравствуйте, стероидная форма. ⠀ Опытные врачи знают, какой эффект даст эта мазь и при назначении говорят: "На экстренный случай, праздник там какой-нибудь". Только у человека с розацеа слишком велик соблазн воспользоваться этим чудо-свойством, чтобы снимать красноту почаще. И слезть с этого чувства мнимого комфорта потом очень сложно. Лучше не начинать ⚠️ Сейчас у нас великолепный результат, еще одна победа над розацеа💪🏻 Очень позитивный, обаятельный пациент, что безусловно помогло нам в терапии. Принимаем поздравления👏🏻
Как загорать без вреда для кожи
🏖 Загар - это защитная функция кожи на воздействие ультрафиолета. Многие любят поваляться на солнышке, но так ли это безопасно? Загар может быть здоровым.
Для его формирования пребывать на солнце достаточно всего 15-20 минут. Как правило, когда люди выбираются к морю, пребывание на солнце не контролируемо и избыточно. Люди хотят скомпенсировать недостаток солнца, который есть в регионе постоянного проживания. В народе бытует мнение, что здоровый загар - это 2-3 часа утром и 2-3 часа вечером. Однако здесь тоже есть нюансы...
Розацеа за границей, как вы видите, бушует 🌪 не меньше, чем в России. Расстояние - то, что особенно волнует в таких случаях. Когда пациент только обращается, ему кажется, что приехать к нам это не просто сложно, это невозможно 🚧 А примеры, когда люди даже из более отдаленных уголков приезжают, игнорируется подсознанием: "Это невозможно! Такого не бывает. Я этого не видел" 🙈 🤔 Да и что это такое, ехать в другую страну, чтобы просто убрать прыщи! Как на меня посмотрят? Ситуация меняется, когда человек осознает масштаб патологии: "Я мажу, а оно только хуже!" Когда зуд становится нестерпимым, границы исчезают 🙌🏻 Об этом говорит практика и география моих пациентов. Все приезжают, рано или поздно. Например, пациент из этого письма вместе с розацеа получил в придачу себорейный дерматит и эпидермофитию. Очень часто эти две патологии сопровождают розацеа и связаны с нарушением биоценоза и грибковой инсеминацией. Однако противогрибковая терапия может помогать только на время, ведь убирать нужно источник. А именно восстанавливать биоценоз кожи. В данном случае, когда пациент далеко и пока не осознал ценность приезда, важно подобрать грамотный домашний уход 🧴 При таком "красивом" наборе рекомендовано применять: - SulpHur (Dermarays) 👉🏻 2 раза в неделю в качестве очищающего средства, - Active all-in-one (Dermarays) 👉🏻 для очищения кожи в целом, - обязательно включаем Hydrafil (Iodase), Velvet (Dermarays), Emoliente (Passaggio). В зону активной воспалительной реакции мы наносим Peeling (Passaggio), Siero (Passaggio). 🔥 Эта пара прекрасно регенерирует кожу и восстанавливает биоценоз. Если вы тоже столкнулись с таким неприятным комбо, лучше написать мне в Whatsapp https://wa.me/79258250050. Домашний уход я подберу исходя из вашей ситуации и состояния кожи. Это бесплатно. Достаточно просто дождаться ответа (от 1 до 5 дней). Напомнить о себе, если вам не ответили дольше, не запрещается 😉
Розацеа+ Часто чувствительная кожа обладает не одной патологией, а одаривает своего владельца каким-то набором. 💁🏼♀️ Например, нередки случаи розацеа + себорейный дерматит (как у меня) или розацеа + атопический дерматит. У Георгия это розацеа + экзема. Проявляется она в основном на ногах при травмировании кожи (он занимается футболом и это его триггер), при повышенной сухости, например, вышел из ванной и не смазал кожу + недосып, волнение, переохлаждение, нагрузка в школе🎒 Чтобы справиться с задачей нам понадобилось 4 процедуры. При этом он активно использует домашний уход по телу (об этом скоро расскажу). Экзема отличается от розацеа тем, что повторения процедур не требует. Т.е. выполняется протокол, кожа уходит в стагнацию процесса и этого достаточно. Экзема, как правило, не требует поддерживающей терапии в рамках графика. Она становится необходима, если у человека большое количество триггеров и появляются сухость, зуд, дискомфорт. 🧡Горжусь своим сыном за твердость духа и непоколебимое намерение иметь здоровую кожу.
Я слышу свое лицо, оно говорит "Благодарю" 🧡 Такой эффект производит на болеющую кожу грамотный домашний уход. 🇮🇹 Линейка Passaggio, которую я назначаю, - высококонцентрированная космецевтика, произведенная в Италии, исходя из потребностей кожи с розацеа по моему запросу и с моим участием. Я очень трепетно отношусь к достигнутому результату и совсем не хочу, чтобы между процедурами пациенты «откатывались» назад. Ведь в период терапии и после коже нужна грамотная поддержка ⚠️ Это сподвигло меня искать средства, которые бы не вредили чувствительной коже, и еще и восстанавливали ее. Как итог формулу для помощи чувствительной коже и коже с розацеа мы создали сами. ✔️ Линейка усиливает результат перед, во время и после процедур. ✔️ Позволяет пациентам увеличивать интервалы между приемами. ✔️ А также помогает тем, кто пока не может приехать на процедуры, продержаться дольше. 🙏Благодарю пациента за обратную связь. Ваш опыт необходим другим пациентам, тем, кто пока еще не знает как помочь своей воспаленной коже.
Если вы решились мне написать, значит бесконечный круг симптоматического лечения уже разорван 🙌🏻 И неважно, приедете вы на лечение ко мне или нет, поверите в силу космецевтики или нет, ваше представление о розацеа точно поменяется навсегда 💯 Как правило, ко мне приходят люди, которые уже отчаялись и готовы к другому подходу в лечении. Ведь розацеа годами держит за горло: то немного стихая от лекарств, то вспыхивая вновь. Это обычное ее поведение, розацеа протекает волнообразно и то облегчение, которое наступает от аптечных препаратов - иллюзия. ✅ Практика доказывает это в очередной раз. Антибиотик и ретиноид довели кожу девушки до жуткого состояния - тотальной воспаленной маски, которая не дает нормально жить. Однако, вы здесь, и все станет гораздо лучше. Абсолютно другой путь лечения точно приведет к другому результату. Тем, кто впервые обращается ко мне за помощью, рекомендую сначала 1️⃣ изучить блог, 2️⃣ путеводитель @mdelena_putevoditel, 3️⃣ если нужно - прийти на консультацию. Затем можно обговорить, как на расстоянии можно помочь грамотным домашним уходом, если вы далеко и к терапии еще не готовы. От него лицу станет проще однозначно, кожа вздохнет и ответит облегчением🙏 А вы сколько уже живете с розацеа?
Правильный уход вместо тонального средства👌🏻 Мечта любой женщины - это «Встала, умылась и пошла красоткой, даже без макияжа». 🎯 Вполне достижимая мечта, даже если вас атаковала розацеа. Т.к. кожа с розацеа особенная, мало просто, например, увлажнять лицо. При розацеа сосуды воспалены и важно максимально помогать коже справляться с воспалительным процессом глубоких сосудов. 👩🏼⚕️ Для этого мы работаем не только с лицом, но и с телом. Поэтому в схему домашнего ухода включаю восстанавливающие и дренажные средства и для тела тоже. Однако, даже когда пациент начинает с малого - с 1-2 позиций правильного ухода - уже есть результат🧡 Конечно, глубина поражения и степень чувствительности у всех разная, поэтому и время получения результата разное тоже. Однако облегчение наступает у всех. Вот, например, муж пациентки думал, что супруга ходит весь день в макияже☺️ А на самом деле так выглядит ее похорошевшая кожа. 🧡 Благодарю пациентку за обратную связь. Если вы не знаете, с чего начать помощь своей коже, присылайте фото в личные сообщения, подберем вам домашний уход с учетом вашей ситуации✍🏻
В чем отличие розацеа от аллергии? 👩🏼⚕️ Хоть это и разные патологии, клинические признаки у них общие. Только розацеа происходит в результате сбоя работы нервной системы, аллергия - иммунной. Аллергия - состояние, при котором организм из-за ошибки иммунной системы неправильно воспринимает безопасные раздражители. Сам нашел, сам испугался, сам начал атаку. На самом деле аллергию можно узнать довольно просто - она проходит как только вы убираете аллерген и добавляете противоаллергические препараты. 🌊 Розацеа протекает волнами, но в любом случае вернется, даже если вы будете питаться воздухом. Преднизолон, который применяет девушка из этой переписки, - это гормон. В моменте гормоны снимают отек, зуд, красноту, кожа белеет и становится идеальной. Вы уверены, что все прошло. Однако гормональные средства были созданы для ургентной (неотложной) помощи, когда есть опасность для жизни (отек Квинке🎈, например). На постоянке гормональные мази вызывают привыкание, приводят к инвалидизации кожи. Они заменяют нормальные клетки клетками рубцовых структур, грубой волокнистой тканью, которые ригидные (не эластичные). Кожа перестает выполнять свою функцию, представляя собой один сплошной рубец💢 👉🏻 В течение 4х лет, о которых написала девушка, болезнь постоянно возвращается и к аллергической реакции не имеет отношения. В этом и состоит сложность розацеа - вовремя понять, что конкретно происходит с кожей и выбрать правильный путь коррекции. И это точно не гормоны ⛔️ Уже сейчас девушка получила важную информацию о состоянии своей кожи и понимает, какие ее последствия ждут на том или ином пути
История человека, который хотел попасть на лечение 3 года. 👩🏼⚕️ У пациента сложный фиматозный подтип и его сложнейшая профессия только способствовала развитию заболевания. У нашего сегодняшнего героя работа связана с постоянно меняющимися сложными климатическими условиями: солнце, ветер, влажность, стресс и недосыпы. ☝🏻 Весь арсенал триггеров розацеа имеется в наличии. К тому же график работы не позволял ему попасть на полноценное лечение. Однако сила намерения творит чудеса🙏 У него получилось найти возможности и время на лечение. Даже при таком серьезном подтипе как фиматозный, мы чередуем базовый и средний протокол. Маневрируем и в итоге получаем крутой результат🧡
Наша Победа💪🏻 Приятно, когда время на отзыв находят не только щедрые на эмоции женщины, но и немногословные мужчины. Пациент еще находится в терапии, но уже не может молчать о том, как изменилась его жизнь. Розацеа для всех разная, постоянно об этом говорю. Кому-то значительно легче уже после первых процедур, кому-то требуется больше времени и мы дочищаем остатки на поддерживающей. 👩🏼⚕️ Все зависит от глубины поражения, от предыдущего лечения, от времени, которое человек находится в розацеа. И даже если ваш случай - это затяжное возвращение кожи к нормальной жизни с откатами и обострениями, нужно проявить волю к победе. Бросить на полпути всегда успеете, но так и не узнаете, как же там живется, со здоровой кожей. 🧡 Благодарю пациента за обратную связь и за глубокое понимание процесса. Мы на верном пути. С праздником Великой Победы!
Как думаете, что больше всего мешает положительной динамике лечения? 🤔 Гормоны с ретиноидами в анамнезе, длительный срок болезни или может нарушение графика терапии? Все эти пункты верны, но одним из главных препятствий является недоверие. Пациент-скептик - самый сложный в терапии. Когда человек находиться в доверии, вся его нервная система помогает коже выздоравливать. Скептицизм же вызывает напряжение, и это мешает. 🧑🏻 У данного пациента розацеа с очень сильным поражением глаз. И, как у многих, у него довольно богатый список аптечных препаратов, которыми пытались усмирить розацеа. Но не получилось. Отсюда наверное и вырос этот скептицизм - "Уж если таблетки не смогли, то что сможете вылечить вы?"🤨 Степень доверия выросла только после первых двух процедур. Пациента поразил тот факт, что прошли проблемы глаз. А вы же знаете, что ретиноиды провоцируют развитие офтальморозацеа и это осложнение не так просто лечится. Сейчас кожа пациента в норме, офтальморозацеа отступила. Еще одна победа над розацеа💪🏻
🙏🏻 Вот бы сразу начать лечение правильно. Как было бы хорошо, если люди при постановке диагноза розацеа знали последствия каждого выбранного пути лечения. 👩🏼 Например, пришел пациент с розацеа к доктору, получил назначения и сразу понимает, что этот подход с такой-то вероятностью даст временные облегчения, но будут такие последствия; другой подход дает такую вероятность и вот такие последствия. Чтобы как минимум не было иллюзий и разочарований. Однако чаще всего пациент такого расклада не получает. Для него сам диагноз - как гром среди ясного неба☀️⚡️ Он вообще не знает, с чем столкнулся и что ему предстоит, как слепому котенку, самостоятельно понять, что состоятельно, а что нет. Большинство просто знать не знает про патогенетическое лечение. Зря. 💊 Пока аптечные средства прикрывают симптомы, патогенетические процедуры восстанавливают все пораженные звенья патогенеза и "показывают" коже, как же это - работать правильно. А если пациент только готовится к основному лечению, мы назначаем грамотный домашний уход, который не усугубляет состояние кожи. За счет правильных препаратов мы облегчаем состояние человека, воздействуем на 2-3 звена, при этом не влияем на прогрессию болезни. 👀 Раньше мне казалось чем-то из разряда мечты и фантастики - когда пациенты сразу без наломанных дров приходят на лечение. Сейчас же все больше и больше людей сразу начинают с патогенетического лечения. Это экономит время, нервы и финансы. Отзыв тому подтверждение 🧡