Врач-терапевт Никитин Е.Д.

Действительно, давно пора поговорить о желчи, холестазе и билиарном сладже. Тема сложная, многогранная, и некоторые её моменты вызывают дискуссии даже среди врачей. И когда я веду пациентов с метаболическим синдромом, вопрос состояния желчи возникает практически у каждого второго...

А чтобы суметь отличить дилетанта от специалиста. Маркетинговую ловушку от науки. Пустышку от лекарства. Рабочие методы снижения атерогенеза от пустой траты драгоценного времени. Некомпетентного демагога от здравомыслящего человека. Липопротеины (они же - липопротеиды)- это сложные, сферической формы частицы, состоящие из гидрофобной сердцевины и гидрофильной оболочки, то есть только внешняя их оболочка способна быть растворимой в водных растворах. Как хитро придумано) Сердцевина содержит неполярные липиды - триглицериды и эфиры холестерина...

Сегодня хочу поговорить с вами об одном из самых обыденных и одновременно самых мифологизированных лекарств в мире. Речь о статинах. Если очень просто, статины - это препараты, которые помогают печени производить меньше «плохого» холестерина (ЛПНП)...

Что такое ГЭРБ? Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это хроническое состояние, при котором кислота и пища из желудка попадают обратно в пищевод. Основные симптомы — изжога, отрыжка, боли за грудиной, хронический кашель, иногда - боль в горле. Без лечения ГЭРБ может приводить к воспалению и другим осложнениям. Почему ожирение увеличивает риск ГЭРБ? Многие исследования показывают, что у людей с лишним весом ГЭРБ встречается в 2-3 раза чаще, чем у людей с нормальным весом ([Obesity Reviews, 2021](https://onlinelibrary...

Если вы часто просыпаетесь уставшими, храпите или замечаете, что жир скапливается преимущественно в области живота, эта статья для вас. Абдоминальное ожирение и синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) тесно связаны, и их сочетание может серьезно влиять на качество жизни. Разберемся, как лишний жир на животе провоцирует остановки дыхания во сне и что с этим делать. Что такое абдоминальное ожирение и СОАС? Вспомним, абдоминальное ожирение— это избыток жировой ткани в области живота. Его диагностируют по объему талии: для мужчин критический показатель — ≥102 см, для женщин — ≥88 см...

Теперь поговорим как все же стоит обследоваться. Я не буду брать частные случаи редких заболеваний, сосредоточимся на массово необходимом для здоровых людей, не имеющих хронических болезней, ожирения, вредных привычек и плохой генетической наследственности. Скрининг сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета: Кому: всем людям старше 40 лет Как часто: 1 раз в год Какие исследования: клинический анализ крови, анализ крови на общий холестерин и холестерин ЛПНП, глюкозу, общий анализ мочи, ЭКГ...

Посвящается тем, кто приходит на прием к врачу с запросом «Доктор, я тут сам анализы сдал…» В современном мире, где информация доступна как никогда, здравоохранение также претерпевает изменения. Все больше людей понимают важность регулярных медицинских обследований и стремятся следить за своим здоровьем. Однако, несмотря на это, многие совершают ошибку, отправляясь на обследования бессистемно, без учета своих индивидуальных потребностей и истории заболеваний. В этой статье мы рассмотрим, почему бессистемное обследование может быть вредным и как подойти к вопросам здоровья более осознанно...

Тирзепатид: двойной удар по диабету и лишнему весу. Как работает новый “суперпрепарат”? Что такое Тирзепатид и кому он нужен? Тирзепатид — это инновационный препарат, который заставил говорить о себе весь медицинский мир. Его называют «двойным агонистом», потому что он одновременно воздействует на два рецептора: GLP-1 и GIP. Эти рецепторы играют ключевую роль в регуляции уровня сахара в крови, аппетита и веса. По-сути - это следующее поколение лекарств после Лираглутида и Семаглутида. Изначально тирзепатид разрабатывался для лечения сахарного диабета 2 типа, но исследования показали, что он эффективен и для борьбы с ожирением...

Неалкогольная жировая болезнь печени (сокращённо- НАЖБП) — одно из самых распространенных заболеваний в мире, которым страдает до 25-30% взрослого населения. При этом у людей с ожирением эта цифра достигает 70-90%. Болезнь долго протекает бессимптомно, но может привести к циррозу и раку печени. Почему она возникает и как связана с лишним весом? Разберемся вместе. Что такое НАЖБП? НАЖБП — это состояние, при котором в клетках печени накапливается избыток жира (более 5% от массы органа), не связанный с употреблением алкоголя...

Если диета и спорт не дают результатов, а лишний вес угрожает здоровью, врач может назначить медикаментозную терапию. Однако препараты от ожирения — не «волшебные таблетки»: они эффективны только в сочетании с изменением образа жизни и под строгим контролем специалиста. Разберем, какие лекарства одобрены в России, как они работают и кому подходят. Когда нужны лекарства? Препараты назначают при: - ИМТ ≥30 (ожирение); - ИМТ ≥27 + сопутствующие болезни (диабет 2 типа, гипертония, апноэ сна,...

Если вы часто просыпаетесь уставшими, храпите или замечаете, что жир скапливается преимущественно в области живота, эта статья для вас. Абдоминальное ожирение и синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) тесно связаны, и их сочетание может серьезно влиять на качество жизни. Разберемся, как лишний жир на животе провоцирует остановки дыхания во сне и что с этим делать. Что такое абдоминальное ожирение и СОАС? Вспомним, абдоминальное ожирение— это избыток жировой ткани в области живота. Его диагностируют по объему талии: для мужчин критический показатель — ≥102 см, для женщин — ≥88 см...

Часть 2: Ожирение или жизнь? В прошлой статье были перечислены не все последствия абдоминального ожирения. Если не обратить внимание на эту проблему, последствия могут быть весьма серьезными. Помимо физических заболеваний, связанными с избыточным весом, у многих людей также возникают серьезные психологические проблемы: снижение самооценки, депрессия, социальная изоляция, самостигматизация, нарушение регуляции аппетита и пищевого поведения. Все это приводит к замкнутому кругу, когда тело и ум начинают действовать против нас. Часто повышенный аппетит в вечернее время человек с абдоминальным ожирением...