Год с наружными дренажами после тяжёлой травмы поджелудочной железы
🏥 Молодая пациентка попала в ДТП около года назад. В результате тяжёлой травмы живота произошли полный разрыв поджелудочной железы в области перешейка и линейное повреждение общего желчного протока. В экстренной ситуации хирурги выполнили всё необходимое для спасения пациентки: лапаротомию, остановку кровотечения, наружное дренирование холедоха по Керу и дренирование главного панкреатического протока с обеих сторон — как со стороны головки, так и со стороны тела и хвоста поджелудочной железы 🩺. В результате у пациентки оставались три наружных дренажа, по которым ежедневно выделялись желчь и панкреатический сок...
Дренаж холедоха через пузырный проток после удаления желчного пузыря
В свое время известный немецкий хирург, автор капитального труда «Хирургия желчных путей» Ганс Кер писал: «Тайна нашего успеха при операциях на желчных путях, кроме тщательного волнообразного разреза, щепетильной асептики, заключается особенно в тампонаде раны» (курсив мой. Е. С.). Кер применял три длинных, сложенных в несколько раз широких тампона виоформной марли: один на ложе печени, другой в винсловово отверстие и третий к пузырному протоку в сопровождении резинового дренажа, а при загрязнении...