Сегодня проводил диагностику и консультацию пациентке. И вот она рассказывает как ей при нормальных показателях анализа крови ТТГ 3,2 (0,4-4,0) и Т4св. 12 (9-19) и увеличенных антителах к ТПО (755 МЕ/л) какой-то известный эндокринолог назначил гормональный препарат. Зачем? В других случаях эндокринологи назначают левотироксин даже при малом увеличении ТТГ. И пациенты принимают. Год, два, или иначе. Но затем... Затем бывает по-разному, но чаще дозу увеличивают. С каждым годом больше и больше. Бесперспективно. И именно это условие, а также отсутствие эффекта заставляет пациентов задуматься о бессмысленности применения гормонального медикамента...

Заметьте, что ТТГ 0.1 - это не 0,001 или 0,005. Если учитывать, что минимальная граница нормы чаще 0,4, но бывает и 0,25, то как оценивать малое уменьшение ТТГ? Как называть в диагнозе и что предпринимать? ТТГ не просто "тиреотропный гормон" и на этом всё. ТТГ регулирует достаточность производства гормонов щитовидной железой (Т3 и Т4). Если условия, в которых находится организм требуют большее количество щитовидных гормонов (Т3св в первую очередь), то производится больше ТТГ (гипофизом) для усиления стимуляции щитовидной железы. И наоборот, если нужно меньше выделения гормонов (при достаточности Т3св и Т4св), то количество выделения в кровь ТТГ уменьшается...