Тержинан- самый назначаемый препарат для лечения вульвовагинитов любой этиологии. Это как из пушки по воробьям. Его можно=нельзя и при бактериальном вагинозе, и при вульвовагинальном кандидозе, и для лечения аэробного вагинита, и так просто любое воспаленьеце «пролечить», перед родами «посанировать», при атрофическом вульвовагините засунуть, ну и так, для профилактики. Как видите, «нужен» почти всем. В составе: ◦ Тернидазол- с ним не понятно ничего. Пишут, что производное имидазола, начинаю отдельно читать все производные имидазола, то в списке тернидазола нет; ◦ Нистатин- согласно международным рекомендациям не относится к препаратам 1 и 2 линии терапии кандидоза, он находится в самом конце списка, поэтому если уж и назначать нистатин, так отдельно он обойдётся в разы дешевле; ◦ Неомицин-антибиотик, который не входит в протоколы лечения воспалительных заболеваний влагалища; ◦ Преднизолон- глюкокортикостероид, который просто нигде не применяется интравагинально, чувствительность, да, снижает, от того и «эффект» быстрый, но не долгий. Конечно, хорошо иметь препарат, который «вылечит» сразу все, ведь производитель рекомендует его при любом вульвовагините, от неспецифического, до специфического, вызванного ИППП. Но сразу куча но, например, к лечению бактериального вагиноза он не имеет никакого отношения, ни один его компонент не рекомендован к использованию в этих целях. Кормящим женщинам он противопоказан и не должен совсем назначаться. Но если следовать инструкции, то беременным препарат назначается со 2 триместра, хотя его компоненты совсем нежелательны к применению у беременных по международным рекомендациям, так как нет достаточных данных о безопасности и в исследованиях на животных были зафиксированы негативные последствия. В настоящее время неомицин из-за высокой токсичности (нейро-, нефро- и ототоксичность) имеет ограниченное применение. А ещё это французский препарат, но во Франции его такого, как в России нет🤦‍♀️. Я проверяла.
Актовегин — разбор препарата Разбирает невролог DocMed Амина Киндарова. Что внутри? Состав препарата — вытяжка крови телят. Зарегистрирован и применяется только на территории России и стран СНГ. Инструкция Препарат улучшает синтез АТФ (аденозин-трифосфорной кислоты — вещества, в котором клетка запасает энергию) в «клеточных электростанциях», митохондриях и стимулирует потребление клетками кислорода. Какие именно вещества работают таким образом — непонятно 🤔 👨‍🔬 На сайте препарата упоминаются научные работы, якобы доказывающие эффективность препарата. Но большинство ссылок ведет на исследования препарата на культуре клеток крыс или мышей. Эта стадия испытаний очень важна, но не достаточна, и ориентироваться только на это нельзя. А как у других? В США не разрешено изготавливать из этого биоматериала даже корм для скота и других животных из-за риска заражения прионными заболеваниями — они поражают нервную систему млекопитающих. Причина прионных заболеваний — неправильно свернувшийся белок, который «заражает» своей формой другие белки, что приводит к дегенерации нервной ткани. Смертность при легкой форме составляет около 85%, тяжелая же неизлечима вовсе. ⚠️ Чтобы обезопасить людей, в США и Канаде был наложен запрет на производство, ввоз и назначение медикаментов с компонентами животного происхождения, через которые может передаться прионный белок. Исследования 📃 В 2022 году вышел большой обзор, где было отобрано 5 исследований по Актовегину. 720 пациентов получали Актовегин внутривенно и/или перорально в течение 10-180 дней. Не было выявлено доказательств улучшения выживаемости, качества жизни, неврологических симптомов, активности в повседневной жизни. В одном исследовании сообщалось о более высокой частоте повторного ишемического инсульта, транзиторной ишемической атаки или внутримозгового кровоизлияния у пациентов, принимавших Актовегин, по сравнению с плацебо. ❗️ Польза Актовегина неясна, и существует потенциальный риск причинения вреда пациентам с инсультом. Необходимы дополнительные данные тщательно спланированных клинических испытаний, чтобы объяснить роль Актовегина у пациентов с ишемическим инсультом. Актовегин и спорт 🤸🏻‍♂️ В 2000 году Актовегин попал в центр спортивного скандала. В его использовании были обвинены участники велогонки Тур де Франс, в том числе Лэнс Армстронг, ее семикратный победитель. Обнаружить следы этого препарата в крови трудно, но поводом для обвинения стали найденные распечатанные упаковки препарата. Однако, как показали дальнейшие исследования, этот препарат не помогает спортсменам улучшить показатели. 👉🏻 В июле 2011 года сайт FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Food and Drug Administation) сообщил о вынесении приговора 51-летнему жителю Торонто Энтони Галеа. Он работал со спортсменами (футболистами и баскетболистами) и прописывал им запрещенные лекарства, в том числе Актовегин. За это он был приговорен к трем годам лишения свободы и штрафу в 250 тысяч долларов. #лекарства #докмед_разбор