Для носителей мигрени отличная новость! На этой неделе в аптеках появился новый (для России) триптан - ризатриптан. Ждали мы его ещё с февраля, и вот он доступен. Лекарство называется Капориза. Это мало того, что новый для нас вид триптана, он ещё в лингвальной форме (ODT). Почему это хорошая новость? Во-первых, эффективность и переносимость триптанов - дело сугубо индивидуальное. Как говорил профессор Феррари: "Каждому пациенту свой триптан". А у нас больше 15 лет триптана было только три и то с переменным успехом. Элетриптан постоянно куда-то исчезает, а золмитриптан тоже появился гораздо позже суматриптана. Но если посмотреть на данные больших сравнительных анализов, то оказывается, что не все триптаны одинаково хороши в больших популяциях пациентов. Ризатриптан действует немного быстрее суматриптана, дольше, чем суматриптан (меньше возвратов боли в течение суток), а переносится лучше, чем суматриптан. Так что многие пациенты, которые избегают приема суматриптана из-за того, что потом чувствуют себя ещё хуже, чем во время приступа, получили хорошую альтернативу. Вероятно, вам всё-таки удастся подобрать им триптан. Кроме того, до этого года у нас вообще не было триптанов в какой-то другой лекарственной форме, кроме обычных таблеток. А все знают, что время приема таблетки в ходе приступа мигрени имеет критическое значение. Есть даже такая мантра "treat when mild" (купируй, пока боль слабая). Это происходит по двум причинам. Во-первых, во время приступа мигрени перистальтика желудка замедляется, и таблетки перестают всасываться. Это приводит к значительной потере времени. Во-вторых, постепенно источником боли во время приступа становятся не воспалённые сосуды, а перевозбужденные нейроны в ядре тройничного нерва, таламусе и коре. А на них анальгетики и триптаны вообще не действуют. Поэтому потеря драгоценного времени может стоить пациенту тяжёлого развернутого приступа миррени со рвотой и абсолютной потерей трудоспособности. Капориза - это лингвальный триптан, он всасывается, в большей степени, на языке. Его не нужно запивать, а, значить, принять можно в любое время. И его всасывание не зависит от желудка и не требует глотания целой таблетки (что может быть проблемой для пациентов), что экономит пациенту время и повышает шансы триптана подействовать. Капориза - это точная (что доказано в исследовании биоэквивалентности) копия оригинального ризатриптана Maxalt Melt, который никогда ранее не был доступен. Наслаждайтесь!