Никогда об этом не задумывался, а ведь история интересная. Обычно для того, чтобы различать два населенных пункта с одинаковыми названиями, вводят уточняющие слова. Например они могут касаться: Также часто используются слова "Верхний" и "Нижний". С Нижним Новгородом как раз такая история. Ведь есть еще Великий Новгород (между Питером и Москвой). Соответственно, есть два региона, которые часто путают: Все пока вроде бы просто и понятно, кроме одного – почему Нижний Новгород – именно "Нижний"? Ну....