ПРО ГРИПП Что такое грипп? Входит в число респираторных вирусов, с такими же симптомами- это кашель, насморк,высокая температура. Но грипп самый агрессивный из всех ОРЗ. Он выделен из других ОРЗ тем, что часто вызывает тяжелые осложнения. Симптомы гриппа. Начало яркое и быстрое: высокая температура, головная боль, мышечная боль, сразу же в первый день ТРАХЕИТНЫЙ кашель. Большие дети жалуются .что больно кашлять. Как можно поставить диагноз грипп. Специальные тесты: Экспресс тесты ИХА, который выявляет антигены гриппа. Они доступны в аптеке. Он достаточно достоверный. Это удобно, выявили грипп, начали специфическое лечение. Потому что международное врачебное сообщество говорит о эффективности препаратов от гриппа, если принять в первые 48 часов. Осложнения при гриппе. Самое грозное осложнение-отек головного, отек легких, инфекционно-токсический шок. Эти 3 самых грозных осложнения. И дальше это воспаление легких, воспаление почек. Грипп лечение. Когда нужны антибиотики? Противовирусные специфические лекарства от гриппа эффективны только в первые 24-48 часов. Сокращают продолжительность температуры, снижает вероятность осложнений. Осельтамивир(тамифлю) доступны в виде таблеток или жидкой суспензии и одобрены FDA для раннего лечения гриппа у людей в возрасте 14 дней и старше. У нас в России он разрешен к применению с 1 года. Занамивир(реленза) порошкообразное лекарство, которое вдыхается и одобрено в лечение гриппа в возрасте 7 лет и старше. Вводится с помощью ингалятора. Не рекомендуется людям с бронхиальной остмой. Тамифлю и реленза дают 2 раза в день в течение 5 дней. Побочные эффекты: тошнота и рвота. Балоксавир(ксофлюза) дается 1 раз в день. Если мы рано выявили грипп. Даем специфические противогриппозные препараты. Если мы опоздали: обычная стратегия ,как при ОРЗ и наблюдение за красными флагами. Все иммуномодуляторы :кагоцел, ингаверин и тд этим мы не лечим. Все что с приставкой фероны не работают . Давным давно доказано, что экзогенные интерфероны, то ,что мы получаем извне, не работают. Своего интерферона с первых часов болезни вырабатывается очень много и он вовсю работает. Витамин С , мультивитамины мы не используем. Было показано, что витамин С что большие дозы, что маленькие дозы не влияют на течение гриппа. Про отхаркивающие средства. Муколитики работают на уровне бронхов. При гриппе процесс идет на уровне ТРАХЕИ. Когда нужны антибиотики? При классическом гриппе антибиотики не нужны. Мы ничего не профилактируем, не лечим. Когда мы понимаем, что присоединилась бактериальная инфекция. Это анализ крови. Лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг крови. Красные флаги, когда ехать в больницу. Высокая температура, которая не снижается приемом жаропонижающих лекарств. Неврологическая симптоматика: менингизм, головные боли. Присоединение геморрагического компонента: носовые кровотечения, желудочные. кишечные, внутрикожные кровоизлияния. Это маркер тяжести гриппа. Одышка. Изменение частоты дыхания. Сколько дней грипп заразен. 5-7 дней.