Вчера приезжал пациент из Новороссийска, у которого на холтеровском мониторе нашли такие вот длинные паузы сердечного ритма. Они возникали ночью, во время сна. Днем их не было - более того, в дневное время при возникновении пароксизмов фибрилляции предсердий ритм разгонялся до 130-140 в минуту. Сам пациент - молодой еще мужчина 37 лет, который к своему возрасту успел обзавестись большим избыточным весом (точнее, ожирением - рост 190 см, масса тела 147 кг), фибрилляцией предсердий, артериальной гипертонией и синдромом обструктивного апноэ сна...
Многим людям кажется, что экстрасистолы, которые мы с вами обсуждали, встречаются часто, а паузы в работе сердца — редко. На самом деле всё наоборот. В семидесятых годах прошлого века появились портативные кардиомониторы, которые записывали на магнитофонную кассету кардиограмму. Люди стали сутками носить на себе эти устройства, а врачи начали находить странности, о которых раньше не подозревали. Например, обследовали молодых и здоровых людей. Оказывалось, что значимые экстрасистолы у них встречаются редко...