17,1K прочтений · 1 год назад
Лечение статинами. Ответы на вопросы читателей
После публикации статей, посвящённых лечению статинами, мне в комментариях пришло несколько вопросов. Чтобы ответы были видны всем, я решил посвятить ответам отдельную статью. Можно ли снизить дозу статина после достижения целевого уровня холестерина? Нет. Снижение дозы неминуемо приведёт к возрастанию концентрации холестерина крови. Все применяемые в настоящее время препараты (напомню, это статины, ингибиторы PCSK9 и единственный в своей группе препарат, препятствующий всасыванию холестерина из кишечника, называть который нельзя) обладают дозозависимым действием...
15,6K прочтений · 10 месяцев назад
Два месяца назад пациент начал лечение большими дозами статина. Размышляем над анализами.
Чуть больше месяца назад я писал об одном из своих пациентов, которому в конце сентября было выполнено аортокоронарное шунтирование. Напомню, он ведёт здоровый образ жизни, но скептически относился к статинам, несмотря на то, что имел явные показания для их назначения. В частности, при УЗДГ артерий шеи были выявлены 20-30% бляшки в сонных артериях. Подробнее история этого пациента изложена в этой статье: После выписки и начала приёма лекарств прошло чуть более месяца, и пациент сдал анализы, с которыми пришёл сегодня ко мне на приём...