Как и обещала, продолжение темы рахита. Разница в диагностических данных. Критерии постановки диагноза и определение причины. Гипофосфатемический рахит: ▪️рахитические деформации костей; ▪️нарушение походки, чаще с момента начала самостоятельной ходьбы; ▪️раннее выпадение зубов; ▪️в крови: низкий фосфор, высокой уровень щелочной фосфатазы, норма кальция и норма паратгормона; ▪️в моче: повышен уровень фосфора; ▪️по рентгенограмме: деформация костей, размытые метафизы. ⠀ Витамин-Д-зависимый рахит: ▪️рахитические деформации костей; ▪️мышечная гипотония, позднее начало самостоятельной ходьбы, нарушение походки; ▪️очень редко — выпадение волос на голове, бровей и ресниц; ▪️преждевременное выпадение зубов или стертость зубов; ▪️в крови: низкий кальций и низкий фосфор, высокой уровень щелочной фосфатазы и высокий паратгормон; ▪️в моче: повышен уровень фосфора, может быть повышен уровень кальций; ▪️по рентгенограмме: деформация костей, размытые метафизы. ⠀ ‼️Если заподозрили у своего малыша один из признаков рахита, которые указала во втором слайде предыдущего поста, то обязательно скажите об этом своему педиатру. ⠀ Чтобы минимизировать риск, вы знаете что делать👉давать в профилактической дозе витамин Д. Как рассчитать? Читаем пост «про витамин Д3» Необходима консультация специалиста.
Чтобы в голове всё было красиво уложено, давайте сначала вспомним, ну или узнаем, как и где образуется этот фермент.
Дабы дальше не тратить буквы, условимся, что будем звать щелочную фосфатазу по взрослому, по-врачебному: "ЩФ".
➡️ЩФ, что за "зверь" такой? Стоит ли кричать что "печень отвалилась", если увидели его повышение? ЩФ содержится во многих органах и тканях. НЕ только в печени. У ЩФ есть много подвидов (изоформ), которые выделяются в различных местах организма. С помощью анализов, к сожалению, невозможно определить каким органом выделена ЩФ, т...