Одна из самых обманчивых ситуаций в гериатрии выглядит так: у человека 80 лет несколько дней жидкий стул, родственники дают средство «от поноса», а состояние становится только хуже. Живот раздувается, аппетит пропадает, появляется слабость, иногда спутанность сознания. Причиной при этом может оказаться вовсе не обычная диарея, а выраженный запор с каловым завалом. Плотные каловые массы задерживаются в прямой или толстой кишке, а более жидкое содержимое просачивается вокруг препятствия. Со стороны...

За годы работы гериатром я усвоила важное правило: жидкий стул у очень пожилого человека не всегда означает, что кишечник опорожняется слишком быстро. Иногда происходит прямо противоположное — прямая кишка заполнена плотными каловыми массами, а жидкое содержимое просачивается вокруг них. Это называют парадоксальной, или переполняющей, диареей. Ситуация особенно характерна для ослабленных людей старшего возраста и легко приводит к ошибке: родственники видят жидкий стул, дают средство «от поноса» и тем самым могут ещё сильнее замедлить кишечник...