Продолжаем обсуждать тему гематологических проблем, характерных для того или иного хронического заболевания. Для того, чтобы понять, как можно поднять гемоглобин больному с хронической болезнью почек, нужно немного разобраться в своеобразном механизме развития анемии при хронической почечной недостаточности (ХПН). Основной причиной анемии при ХПН является низкий уровень эритропоэтина - гормона, непосредственно влияющего на выработку эритроцитов (красных клеток крови, которые содержат гемоглобин)...
1. Гемотрансфузия. Традиционным методом коррекции сниженного Hb и жизнеугрожающих ситуаций, связанных с острой кровопотерей (обширные операции), являются заместительные трансфузии эритромассы. Однако этот метод не является безопасным для пациентов с АЗН. Переливания эритромассы могут сопровождаться гемолитическими реакциями, в том числе фатальными, трансфузионными поражениями лёгких, бактериальной контаминацией, в том числе фатальным сепсисом, передачей вирусов гепатита В, гепатита С и вируса иммунодефицита человека...