Пенталгин: что скрывается за рекламой? «Пенталгин – обойдемся без боли!» – гласит известный рекламный слоган. Обещания впечатляют: препарат одновременно борется с воспалением, спазмами и болью. Но насколько это соответствует действительности? Давайте разберёмся вместе. Что входит в состав Пенталгина? Препарат сочетает сразу 5 активных компонентов: 1️⃣ Парацетамол – обезболивающее средство (анальгетик) 2️⃣ Напроксен – противовоспалительный препарат 3️⃣ Кофеин – психостимулятор, усиливает эффект анальгетиков 4️⃣ Дротаверин – спазмолитик 5️⃣ Фенирамин – блокатор гистаминовых рецепторов Часто пациенты прибегают к Пенталгину самостоятельно, приходя к врачу со словами: «Даже Пенталгин не помогает!» Но оправдана ли такая популярность? При каких состояниях применяется? Согласно инструкции, Пенталгин эффективен при: Боли различного происхождения: суставной, мышечной, головной, зубной, невралгии и менструальной боли Спазмах гладкой мускулатуры (почки, желчевыводящие пути, постоперационные состояния) Лихорадке при простудах Однако доказательная база вызывает вопросы: 🔹 Комбинация компонентов в текущих дозировках не изучалась в контролируемых исследованиях 🔹 Токсикологические исследования проводились лишь на животных Как обстоят дела с каждым компонентом? Парацетамол: включен в список ВОЗ, подтвержден 137 метаанализами и 3857 исследованиями. Эффективность доказана Напроксен: изучен в 961 клиническом исследовании, включен в RXLIST, но отсутствует в списке ВОЗ Кофеин: подтвержден 40 метаанализами, но не входит в список ВОЗ Дротаверин: имеет только 1 метаанализ, отсутствует в международных списках ключевых препаратов Фенирамин: аналогичная ситуация – 1 метаанализ, не входит в RXLIST и списки ВОЗ 🔎 Получается, что каждый из компонентов по отдельности обладает эффективностью, но их совместное действие не изучено. Почему комбинированные анальгетики не рекомендуются? ⚠️ Комбинированные препараты вроде Пенталгина могут вызвать лекарственно-индуцированную головную боль, если принимать их слишком часто (более 8 раз в месяц). Об этом прямо говорится в клинических рекомендациях по мигрени. ⚠️ Кроме того, Пенталгин не следует принимать при острой боли в животе. Обезболивание может «стереть» симптомы опасных состояний и привести к поздней диагностике. Итог: стоит ли принимать Пенталгин? Пенталгин включает рабочие и эффективные компоненты, однако их совместное действие в текущих дозировках не доказано. Вместо комбинированных анальгетиков лучше выбрать монопрепараты, которые справятся с болью не менее эффективно и с меньшим риском побочных эффектов. 🔹 При непонятных или хронических болях – обязательно обратитесь к специалисту. Самолечение может быть опасно! Обратиться к грамотным специалистам можно по телефонам: 📲 78 140-00-10 📲 1223 Медион – место, где живет забота ❤️

Чем нас лечат: Пенталгин. Один против всех и пять в одном Что получится, если пытаться создать препарат от всех видов боли сразу Из чего состоит Пенталгин и может ли он помочь от боли разных типов, чем опасно «идеальное обезболивающее», чем похож Пенталгин в виде геля на Пенталгин в таблетках (спойлер: ничем) и какие побочные эффекты могут ждать принимающих этот препарат, рассказываем в новом выпуске рубрики «Чем нас лечат». Представьте себе, что вы взяли целую горсть разных обезболивающих (ну ладно, не целых таблеток, а лишь их кусочков, но трех разных видов) вместе с половинкой таблетки от аллергии, а потом запили это чашкой кофе. Звучит опасно? А ведь вы просто приняли Пенталгин, который традиционно находится в топ-20 самых продаваемых препаратов по версии DSM-Group. Все обогнавшие его в этом октябре лекарства уже становились героями нашей рубрики, а Пенталгин пока миновала чаша сия. Исправляемся. Из чего же, из чего Начнем с самого интересного. В Пенталгине содержатся парацетамол, дротаверин, напроксен, фенирамин и кофеин. Последнего в таблетке 50 мг, как и в небольшой чашке сваренного кофе (или в чайной ложке с горкой растворимого). Сайт препарата указывает, что два последних компонента «усиливают» действие остальных, поэтому их в Пенталгине меньше. Проверим это. В одной таблетке парацетамола от 200 до 500 мг действующего вещества, в таблетке Пенталгина парацетамола будет 325 мг. Напроксен выпускается в форме таблеток по 200, 375 и 500 мг, в таблетке Пенталгина его 100 мг. Дротаверин известен как главное действующее вещество популярного препарата от боли и спазмов Но-шпа (на indicator.ru можно прочитать отдельную статью об этом препарате), и в одной таблетке этого лекарства действующего вещества столько же, сколько и в Пенталгине, 40 мг. Фенирамина в Пенталгине 10 мг, что примерно в 2,5 раза меньше разовой дозы для взрослых. Таким образом, в Пенталгине комбинируются два разных противовоспалительных и обезболивающих, спазмолитик (препарат от боли, связанной со спазмами), и два, как сказано на сайте препарата «усилителя» их действия. Среди них – знакомый всем кофеин и фенирамин. Второй относится к блокаторам H1-гистаминных рецепторов, которые участвуют в развитии многих болезненных состояний: аллергии и крапивнице, застое крови в капиллярах и отеках, ожогах и анафилактическом шоке. Это позволяет назначать его скорее против «заложенности» носа при простуде и против аллергии, чем для «усиления» того же парацетамола. Есть даже исследование (хотя всего лишь на 16 пациентах) в пользу того, что кофеин помогает справится с вызванной фенирамином сонливостью и медлительностью. Сочетаемости фенирамина и парацетамола был посвящен целый Кохрейновский обзор. Однако доказывает он облегчение симптомов простуды с помощью такого сочетания лекарств. Принимать Пенталгин от простуды не рекомендуют и сами производители, поэтому мы можем лишь заключить, что комбинация этих двух веществ относительно безопасна для применения, хотя и вызывает больше побочных эффектов, чем каждое из них по отдельности. Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований. indicator.ru Справка О всем наборе компонентов Пенталгина нельзя сказать того же: в международной базе медицинских статей PubMed нет ни одного клинического испытания, где все эти вещества проверялись бы вместе. В списках (не) значился Парацетамол давно