18,3 тыс читали · 4 года назад
Что такое острый респираторный дистресс-синдром
Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу про острый респираторный дистресс-синдром. Это такое состояние, при котором легкие пропитываются жидкостью и не могут пропустить в кровь кислород. Про этот кошмар начали говорить в 60-х годах прошлого века, когда американские военные врачи во время войны во Вьетнаме находили у солдат непонятное поражение сразу в обоих легких. Тогда его называли "шоковым легким". На гражданке эту же проблему стали называть острым респираторным дистресс синдромом (ОРДС)...
06:44
1,0×
00:00/06:44
30,3 тыс смотрели · 3 года назад
3 недели назад
ветеринария. краткий справочник Острый Респираторный Дистресс-Синдром (ОРДС) у собак и кошек ОРДС - это тяжелое воспалительное заболевание легких, которое может привести к дыхательной недостаточности у собак и кошек. Это форма некардиогенного отека легких, вызванного воспалением легких, клеточной инфильтрацией и утечкой из капилляров. ОРДС может возникнуть в результате прямого повреждения легких или, чаще, как проявление генерализованного воспалительного ответа, такого как синдром системного воспалительного ответа (ССВО) или сепсис. Причины: ОРДС может развиваться вторично по отношению к различным системным заболеваниям, включая ССВО, сепсис, шок, заворот органов, парвовирусный энтерит собак, панкреатит и тяжелую травму. Он также может возникнуть в результате первичных респираторных заболеваний, таких как аспирация или бактериальная пневмония, ушибы легких, вдыхание дыма и заворот доли легкого. Клинические признаки: Клинически ОРДС характеризуется тяжелой дыхательной недостаточностью, цианозом и быстро прогрессирующими легочными шумами, часто сопровождающимися выделением розовой, пенистой мокроты. Диагностические критерии включают острое начало дыхательной недостаточности, наличие известных факторов риска, неэффективный газообмен, признаки утечки из легочных капилляров без повышения давления в легочных капиллярах и признаки воспаления легких. Диагностика: Диагностические тесты для ОРДС включают рентгенографию грудной клетки, которая обычно показывает диффузные двусторонние легочные альвеолярные инфильтраты, и анализ газов артериальной крови, который выявляет тяжелую гипоксию и часто гипокапнию. Также могут быть проведены дополнительные диагностические тесты, такие как измерение центрального венозного давления или давления заклинивания легочных капилляров, и оценка функции легких. Лечение: Лечение ОРДС направлено на устранение основной причины, обеспечение кислородной поддержки и использование вентиляции с положительным давлением с низкими дыхательными объемами и соответствующим положительным давлением в конце выдоха (ПДКВ) для улучшения газообмена и предотвращения дальнейшего повреждения легких. Инфузионную терапию необходимо тщательно контролировать, чтобы избежать перегрузки жидкостью, и могут потребоваться диуретики или коллоидная поддержка. Фармакологические вмешательства, такие как кортикостероиды, заместительная терапия сурфактантом и различные противовоспалительные средства, были оценены, но не показали последовательного улучшения результатов. Прогноз: Прогноз для ОРДС у собак и кошек, как правило, неблагоприятный, с высокой смертностью. Мониторинг в отделении интенсивной терапии и поддерживающие меры имеют решающее значение, но заболевание может прогрессировать до дыхательной недостаточности и полиорганной дисфункции, что приводит к неблагоприятному исходу во многих случаях. Источник: Small animal emergency and critical care. Second edition. By Elisa M. Mazzaferro адаптированный перевод @CatDog #ветеринария_краткий_справочник #кошки #собаки #ордс