В настоящее время ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) широко распространена во всем мире. В России частота встречаемости патологии среди взрослого населения достигает 40%, и у 45–80% из них при обследовании обнаруживают эзофагит (воспаление слизистой). Для понимания болезни важно разобраться в некоторых принципах строения пищеварительной системы. В данном случае необходимо знать, что после ротовой полости и глотки следует пищевод, а за ним — желудок. Между желудком и пищеводом есть сфинктер...
В прошлой статье мы остановились на начале 80-х – эпохе Н2-блокаторов в лечении язвенной болезни. Циметидин, ранитидин, фамотидин (1, 2 и 3 поколения этого класса) - к тому времени лидеры по продажам и обязательно входят во все схемы лечения ЯБ. Краны, выпускающие кислоту в желудок, найдены и активно закручиваются, язвы рубцуются, скальпели хирургов ржавеют, а они сами переквалифицировались в управдомы, что твой Бендер. Оказалось, всё не так просто. У «старичка» циметидина оказались свои побочные эффекты, хотя и не смертельные, но неприятные. Тошнота и диарея, действие на печень (от незначительного повышения ферментов до гепатита), гормональные сдвиги, влияние на центральную нервную систему...