52,8K подписчиков
На первом УЗИ на ранних сроках беременности женщина может столкнуться с проблемой — врач не увидел сердцебиение плода. Почему это происходит? На какой неделе у плода появляется сердцебиение? В каком случае его отсутствие может означать, что плод не развивается? Гинеколог клиники DocMed Ольга Федотова ответила на эти вопросы. На какой неделе беременности у плода появляется сердцебиение? ​​Сердцебиение появляется у плода на пятой-шестой неделе беременности, когда эмбрион достигает размера трех-шести миллиметров...
1 год назад
14,2K подписчиков
Каждая мама хранит в памяти многое: первый крик ребёнка, первое слово, первые шаги. А ещё первый толчок и впервые услышанные звуки биения сердца малыша. Когда начинает биться сердце Начиная с четвёртой недели беременности у эмбриона — именно так называют будущего ребёнка до 56-го дня внутриутробной жизни — формируются структуры, из которых в последующем разовьются внутренние органы [1]. Раньше других начинает своё развитие система кровоснабжения. Эмбрион растёт так быстро, что его сердце начинает работать уже с 22-го дня...
6 месяцев назад
Будучи молодым доктором-интерном пытаюсь выслушать сердцебиение плода, ведь единственным способом по которому раньше можно было судить о состоянии малыша, его развитии, самочувствии, благополучии были особенности сердцебиения!
В далёкие 80-ые доктор не просто слушал сердцебиение плода, но и по его акценту и ясности, звучности и приглушенности, ритмичности, учащенности и урежению давал оценку о состоянии и прогнозировал возможные проблемы. Ведь аппараты УЗИ были не во всех клиниках, не проводились плановые и скрининговые исследования, не было аппаратов оснащённых доплером, еще не существовало такого иссследования как КТГ(кардиотокография плода).
Благодаря современным методам исследования в акушерстве внутриутробного пациента можно обследовать вдоль и поперёк, даже прооперировать при необходимости внутриутробно! Но аускультация сердцебиения малыша по-прежнему остается важнейшим показателем для врача акушер-гинеколога!
⠀ Сегодня первое сердцебиения плода можно прослушивать при помощи УЗИ с трансвагинальным датчиком уже на 5 неделе беременности, а с 6-7 недели можно контролировать сердцебиение абдоминальным датчиком. С 23-24 недели можно определить сердцебиение плода на слух при помощи стетоскопа. Слышимость сердцебиения плода зависит от положения, предлежания плода (тазовое, головное предлежание) и позиции (как повернут малыш), от характера передней брюшной стенки матери и других факторов.
В норме сердцебиение должно быть ритмичным, ясным, от 130 до 170 ударов в минуту. Показатели частоты сердечных сокращений плода ниже 85 и выше 200 являются критическими и свидетельствуют о начальной или глубокой гипоксии (нехватки кислорода) плода. При выявлении нарушения частоты сердечных сокращений плода в зависимости от степени выраженности, срока беременности и особенностей течения беременности или родов применяются определенные методы и тактики ведения и лечения.
⠀ О способах диагностики и причинах нарушения частоты сердечных сокращений плода читайте в следующем посте! Не забывайте задавать вопросы👇🏻
9 месяцев назад