1,1M подписчиков
Одним детям для выявления туберкулеза делают реакцию Манту, другим — диаскинтест. В чем разница? Туберкулёз — одна из самых древних инфекций и одна из самых «упорных». Каждые 20 минут в мире умирает один больной туберкулёзом, и 13 детей ежедневно. Ежегодно на планете заболевает свыше миллиона детей, 233 тыс. из них умирают, в основном это дети до 5 лет. Практика показывает, что, как только бдительность утрачивается, заболеваемость начинает расти. Вот почему все дети, поступающие в детское учреждение, в обязательном порядке проходят диагностическую пробу (реакцию Манту или диаскинтест)...
1 год назад
Манту или Диаскинтест?
Разбираемся, чем отличаются эти пробы.

И Манту, и Диаскинтест — это тесты для определения чувствительности организма к туберкулёзным бактериям.

Что у них общего?
▪️ принцип действия
В кожу вводят частицы микобактерий (незаразные!) и смотрят, как организм на них реагирует. Результат оценивают через 72 часа.

▪️способ проведения
Препарат в обоих случаях вводится внутрикожно в среднюю треть предплечья.

▪️целевая аудитория
Оба теста делают детям.

А в чем отличия?
▫️ состав
Туберкулин, используемый для пробы Манту, — это коктейль из убитых и обработанных микобактерий.

Для Диаскинтеста выделили два отдельных антигена, которые не пересекаются с вакцинными штаммами.

▫️ реакции
У пробы Манту существует много интерпретаций: она может быть положительной из-за поствакцинальной аллергии (то есть наличия иммунитета к БЦЖ) или говорить об инфицировании туберкулёзной палочкой — нулевой стадии туберкулёза, когда организм встретился с бактерией, но до развития настоящей болезни ещё очень далеко. Также важны размеры папулы и сравнение результатов за несколько лет.

В состав Диаскинтеста не входят антигены вакцинного штамма, поэтому положительный результат нельзя трактовать как поствакцинальный иммунитет. Если появилась реакция — это повод для визита к фтизиатру. Доктор будет исключать латентную и активную инфекции и назначать лечение при необходимости.

▫️цели
Манту
👉🏻 отбор детей старше 2 месяцев для первичной вакцинации и старше 12 месяцев — для ревакцинации
определение инфицирования туберкулёзом
👉🏻 выявление активного туберкулёза

Диаскинтест
👉🏻 выявление латентного и активного туберкулёза
👉🏻 различие между поствакцинальной и инфекционной реакцией
👉🏻 оценка эффективности лечения туберкулеза

▫️ целевая аудитория
Обе пробы делают детям, но:
➡️ планово Манту проводят до 7 лет, а Диаскинтест — с 8 лет
➡️ по показаниям* Диаскинтест может быть выполнен раньше 8 лет, а вот пробу Манту после 7 не делают

*например, у ребёнка несколько лет подряд проба Манту растет (10, 11, 12 мм). Во-первых, это значит, что ему точно не подойдёт ревакцинация БЦЖ, а во-вторых, что у него есть инфицирование туберкулёзной палочкой. Ему бессмысленно дальше делать Манту — и мы проводим Диаскинтест.

Главный вопрос: можно ли их мочить?
Можно! Нельзя было мочить пробу Пирке, которая была не внутрикожной, а накожной: на руке делали царапину и капали на неё препарат. В этом случае мытьё действительно могло исказить результаты.

#интересное
10 месяцев назад