«Я боюсь пить эти таблетки, потому что боюсь за желудок» — эта фраза, которую я слышу от читателей, принимающих антикоагулянты, встречается едва ли не чаще любого другого вопроса. Страх понятный и не выдуманный: препараты, разжижающие кровь, действительно повышают риск кровотечений, и желудочно-кишечный тракт — одно из самых уязвимых мест. Но отказ от антикоагулянта из-за страха перед желудком — это обмен реального риска инсульта или тромбоза на риск, который во многих случаях можно снизить. Я разобрал,...

В комментариях к моим статьям мне задают вопрос о том, что будет, если на несколько дней отменить антикоагулянт. Поводы для отмены называют самый пустяковые: кровоподтёк на коже, носовое кровотечение, предстоящую экстракцию зуба. В качестве ответа на вопрос я хочу рассказать о пациенте, который побывал у меня на приёме на прошлой неделе. Сейчас ему 83 года, но выглядит он намного моложе своего возраста. Рассуждает здраво, управляет автомобилем, физически достаточно сохранен, в общем, если бы небольшой дефект речи, можно было бы только порадоваться его активному долголетию...