Вспомним, как возникают пигментные камни. Выше мы уже говорили, что они бывают двух видов. Коричневые камни состоят из билирубината кальция и кальциевого мыла. Создать такие камни в желчном пузыре обычно помогают бактерии, которые выделяют специальные ферменты. Бактериальные ферменты и оболочка бактерий взаимодействуют с желчными красителя[1]ми, и краска выпадает в осадок, образуя камень. Коричневые камни встречаются повсеместно, но больше всего их обнаруживают у жителей стран Азии. Такие камни чаще всего формируются в протоках и забивают их...

Размер действительно имеет значение. Но не стоит думать, что крошечные камни менее опасны, чем крупные. Рассмотрим все варианты рисков… При сокращении желчного пузыря, которое происходит при переработке поступающей в организм жареной и жирной пищи, желчь изгоняется через общий желчный проток в 12-перстную кишку. Камни, имеющие очень маленький размер, могут мигрировать в этот момент вместе с желчью и застрять в протоке, ограничив таким образом отток желчи от печени в кишечник. Развивается механическая желтуха...