253 выпуск. Сахар в моче. Что делать? Школа диабета.
Повышение сахара в моче. Необычный побочный эффект лекарства.
Вчера у меня на первичном приёме побывала пациентка, единственной причиной обращения ко мне был такой вопрос: резко возрос уровень глюкозы в моче, не опасно ли это? Конечно, первая моя реакция была настороженной – сахар в моче обычно является следствием повышения уровня глюкозы крови. Считается, что почечный порог – примерно 9-10 ммоль,л, то есть, при превышении этой концентрации глюкозы крови она начинает попадать в мочу. Не является ли повышение сахара мочи дебютом диабета 2 типа? Но нет, пациентка показала биохимический анализ крови – глюкоза и гликированный гемоглобин были в норме...
Сахар в моче может быть буквально сахаром
Какая-то тётя сделала мне замечание, что сахар в моче — это не сахар, а глюкоза. Тётя ошибается. Когда определяют глюкозу в моче, то на самом деле под горячую руку в этот анализ попадают разные сахара. Там даже обычный сахар может быть. В мочу попадает много чего из крови. У здорового человека каждый день в мочу выливается примерно 180 граммов глюкозы. Правда потом почки спохватываются и почти всю глюкозу всасывают обратно. Если бы механизм обратного всасывания глюкозы не работал, то человек очень быстро бы похудел...