6,8K подписчиков
173,5K подписчиков
Золотым стандартом для диагностики железодефицита считают специальный мазок препарата костного мозга, окрашенный для выявления железа. То есть надо проколоть человеку грудину, откачать шприцем немного костного мозга и отправить в лабораторию. Это называется стернальная пункция. Это больно. Когда-то по молодости я кучу людей перетыкал такой иголкой. Все корчатся. Многие орут. Поэтому золотой стандарт используют редко. Скорее в непонятных случаях. Если у молодой девушки обильные месячные и анемия, то почти наверняка у неё именно железодефицитная анемия...
459,7K подписчиков
Самый подробный материал канала о железе с полным списком анализов, которые позволяют максимально объективно оценить ситуацию.
1. Циркулирующее железо. Необъективный показатель из общего анализа, на котором обычно все и успокаиваются. Гематокрит, гемоглобин - все это не даст вам объективной информации о том, что же происходит с железом, нет ли фактической анемии.
Просто эти показатели существенно зависят от того, что вы поели накануне.
2. Ферритин. Вот это совсем другое дело. Ферритин характеризует общий уровень запасов железа в организме, и по его повышенным значениям часто делают выводы о том, что организм не справляется с регуляцией железа и начинает его накапливать.
Но, если вы при этом находитесь в какой-то нестандартной для себя ситуации, то не пугайтесь высокого ферритина самого по себе - это белок-спасатель, который участвует в иммунном отклике на инфекции, воспаления и прочие нарушения.
Возможно, что повышение ферритина вызвано недавней болезнью или травмой.
Стоит обследоваться, если ваш ферритин обычно не повышается таким образом, и тут вдруг он вас удивил.
3. ОЖСС. Общая железосвязывающая способность сыворотки. Это умение вашей крови обращаться с железом - связывать и перемещать его. Косвенный показатель уровня трансферрина.
4. Насыщение трансферрина. Чем ниже этот показатель, тем ближе человек к железодефициту.
Трансферрин - это транспортер железа, который обеспечивает им ткани, а также отвечает за иммунную функцию. Этот показатель тоже должен быть в норме.
5. Растворимые рецепторы трансферрина. Очень крутой анализ, который является наиболее точным маркером тканевого дефицита железа.
Дело в том, что эти специальные рецепторы активируются, когда в организме истощаются запасы железа, и клетки начинают усиленно его требовать.
Это самый чувствительный и ранний индикатор анемии на сегодня, на который не влияют ни инфекции, ни еда, употребленная накануне, ни воспаления, ни гормональные колебания.
6. Ретикулоциты. Косвенный показатель благополучия с железом - количество молодых эритроцитов в крови, только что вышедших из костного мозга. Часто входит в панели по контролю ЖДА.
Оптимально сдать все в комплексе, и тогда картина будет полной.
Nice&Easy
2 года назад
Как оценить ситуацию с железом в организме: 5 лабораторных анализов, 3 стадии и основные признаки анемии
Всем привет! На днях мы затронули тему железа в статье о популярных дефицитах, и прозвучал вопрос об анемии. Но анемия - это далеко не все. В перегрузке железом, которая тоже не является редкостью, нет совершенно ничего хорошего. Как же определить, дружит ваше тело с железом или нет? При хроническом дефиците железа обычно наблюдаются следующие проблемы: Самая большая неприятность, которую влечет за собой нехватка железа - это проблемы с обеспечением организма кислородом. Человек должен быть активной действующей энергостанцией, но при дефиците железа он, скорее, становится брошенной заглохшей фабрикой...
