🦢 Что такое скорость клубочковой фильтрации и зачем она нужна? Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — это самый простой показатель, который помогает оценить функцию почек. СКФ показывает, сколько крови проходит через фильтры почек (клубочки) за одну минуту. 🔺 Зачем мы определяем СКФ? - Для определения снижения азотвыделительной функции почек. - Чтобы отслеживать динамику развития заболевания. - СКФ дает понимание когда каких осложнений ХБП можно ждать - Позволяет подбирать правильную дозу препаратов в зависимости от функции почек 🔺Как посчитать СКФ? Есть расчетные формулы СКФ. Они отражают не на 100% точную функцию, подходят для общего скрининга и невероятно просты в исполнении. У взрослых мы используем формулу CKD-EPI Чтобы посчитать свою рСКФ можно воспользоваться например этим онлайн-калькулятором. Нужно знать только свой возраст, пол и значение креатинина. Также сейчас есть второй маркер для определния функции почек - Цистатин С, в некоторых ситуациях он може быть точнее креатинина. Чтобы узнать истинные значения СКФ есть такие методы как проба Реберга. Они чуть сложнее в исполнении и в принципе не всем нужны. Обычно эта проба проводится в случаях, когда использовать формулу не корректно (беременность, выраженный дефицит или избыток массы тела и др.) или когда нужны достоверно точные значения СКФ (подбор дозы препаратов для химиотерапии при нарушении функции почек например) 🔺Как интерпретировать значение СКФ? Для взрослых людей (18+) нормой считается СКФ > 60 мл/мин/1.73 м2. Все что ниже 60 должно наблюдаться у нефролога. ❗️Важно помнить: все эти формулы и пробы через креатинин будут давать большую погрешность в диапазоне нормального креатинина. Помните про то, что колебания в нормальном диапазоне - это тоже норма. Пример: мой креатинин 85 мкмоль/л (рСКФ 108 ). Сдаю креатинин через месяц, он 95 (рСКФ 94.1) Я что за месяц потерял 14 единиц фильтрации? Нет. Просто креатинин достаточно вариабельный анализ и все эти формулы наиболее точны при высоких цифрах креатинина. Все ваши изменения в анализах должны интерпретироваться лечащим врачом! Вам даже на бланке каждого анализа пишут эту фразу, только многие ее игнорируют. _______________________ 🔺Консультирую очно и онлайн 🔺Отзывы на онлайн-консультации