СОЭ и СРБ - что такое и чем полезны Помню про давний должок перед вами. Поэтому держите трактак по теме:) Для тех, кто в блоге недавно, ранее много и долго беседовали о показателях общего анализа крови: Эритроциты, гемоглобин и MCV Лейкоциты и лейкоцитарная формула Тромбоциты А теперь к СРБ СРБ - С-реактивный белок, белок острой фазы - это белки, концентрация которых в крови увеличивается или уменьшается не менее чем на 25% при воспалении. Белков острой фазы много, например, фибриноген и ферритин (кстати говоря), но сегодня не о них. Регулируется уровень этих веществ с помощью цитокинов - молекулы, которые передают информацию между клетками и "направляют" иммунный ответ. Возможно, о самых знаменитых из них вы слышали - интерлейкины 6 и 1-бета, фактор некроза опухоли-альфа, интерферона-гамма. Многих обескуражу, но "нормальный" или "безопасный" уровень СРБ, неизвестен. Мы ориентируемся "ну, примерно". Согласно исследованиям, концентрация в сыворотке крови у большинства людей составляет 3-5 мг/л. Исходя из этого делается вывод, что это и есть самое нормальное значение. Так, кстати, определяются все нормы. Берут кровь у нескольких сотен тысяч людей, смотрят, как колеблется показатель, и по этим данным выдают референсные значения - норму для 95% населения. Нормальные уровни СРБ различатся у в зависимости от возраста, пола, расы и лаборатории. Измеряется показатель в мг/дл и мг/л. С возрастом уровень растет, особенно у женщин. Формула для грубой поправки верхней границы нормы на возраст: возраст/50 для мужчин и (возраст/50) + 0,6 для женщин. СРБ 0,5 - 1 мг/дл (5 - 10 мг/л) говорит о вялотекущем воспалении, например, как при пародонтите. Чаще всего это результат метаболического стресса, причины которого - ожирение, атеросклероз, инсулинорезистентность и диабет, гипертония, курение. А еще такое состояние связывают с нюансами образа жизни, которые приводят к "поломке" здоровья - низкий уровень физической активности, предгипертония, нездоровое питание и даже социальная изоляция. СРБ >1 мг/дл (>10 мг/л) клинически значимое воспаление = инфекция/аутоиммунная патология. СОЭ СОЭ - скорость оседания эритроцитов. Показывает, с какой скоростью падают вниз эритроциты плазмы в вертикальной пробирке, грубо говоря. То есть - вязкость плазмы. Нормой считается: у мужчин ≤15 мм/час, у женщины ≤ 20 мм/час. Активно искать причину исследователи предлагают с уровня >100 мм/ч. Зависит от множества факторов. В частности, увеличивается при: • Выросло количество иммуноглобулинов. • Изменение размера, формы и количества эритроцитов. В частности, анемия. • Если говорить о воспалении, то при увеличении количества белков острой фазы, особенно фибриногена - её главное клиническое применение. • Значительно увеличивается с возрастом, особенно у женщин. Формула приблизительной коррекции верхней границы нормы на возраст - (возраст)/2 для мужчин и (возраст + 10)/2 для женщин. • Болезни почек. • Технические факторы - определенный наклон пробирки или высокая температура в помещении. Это неспецифичный маркер. Может быть аномально повышен у здоровых людей и в норме у больных.

Как исследуют реальные объекты? Вполне очевидно, как проводятся эксперименты с лабораторными реактивами — просто берём раствор в баночке с полки и смешиваем его в колбе с другим реактивом. Но проблема возникает, когда речь заходит о реальных объектах. Вы вряд ли что-то сможете определить, засунув кусок торта, ломтик колбасы или горсть земли в пробирку. Чтобы провести анализ, необходимо перевести объект в подходящую форму, и обычно такой формой является раствор. Причем необходимо учитывать, желаем мы определить конкретный элемент (содержание серы S в нефтепродуктах), соединение (примесь метанола CH₃OH в этиловом спирте) или целую группу веществ (общая кислотность вина), потому что часть из них может улетучиваться в виде газов, реагировать между собой с образованием побочных продуктов или распадаться вовсе. Проще говоря, способ разложения выбирается индивидуально для решения конкретной химической задачи. Главное — перевести в раствор все определяемые компоненты и не допустить их потерь. Издавна способы разложения пробы делятся на «сухие» и «мокрые». Под «мокрыми» методами разложения понимается растворение пробы в растворителях, преимущественно в кислотах и их смесях при нагревании. Идеальным вариантом является чистая вода, но зачастую вещество не будет растворяться в ней. Например, многие сульфидные руды растворяют при нагревании в соляной кислоте HCl с добавлением азотной HNO₃. Зачастую добавляют окисляющие реагенты (перекись водорода, бром и др.), которые ускоряют процесс растворения и переводят вещество в удобную для анализа форму. Избежать потерь серы в виде газа сероводорода H₂S при анализе серосодержащих руд можно с помощью концентрированной азотной кислоты и брома, которые сразу окисляют сульфиды до сульфатов. Мокрый способ разложения используется при определении содержания белков в пищевых продуктах методом Кьельдаля. Например, овсяную или гречневую крупу растворяют в концентрированной серной кислоте с добавлением катализатора и при нагревании. И только после разложения пробы проводят анализ. Для растворения полимерных материалов используют органические растворители: спирты, эфиры, жидкие углеводороды и хлорорганику. «Сухие» способы разложения используются реже — в тех случаях, когда проба не растворяется или содержит сложные органические примеси. В таких ситуациях пробу прокаливают над пламенем горелки, в муфельной печи или токе кислорода. Зачастую для вскрытия пробы используются различные твёрдые плавни (например, карбонат и пиросульфат натрия) и добавляются окислители (нитраты и хлораты). Внимательно нужно относиться к выбору посуды для сухого разложения. Сплавление необходимо проводить в тугоплавких керамических, графитовых или платиновых тиглях. При щелочном разложении нельзя использовать стеклянную или керамическую посуду, потому что входящие в её состав оксиды кремния SiO₂ будут постепенно растворяться в щелочи. Современное оборудование позволяет проводить разложение пробы в герметичных сосудах — автоклавах. Использование автоклавов позволяет избежать улетучивания и разбрызгивания компонентов, а также ускорить сам процесс минерализации, потому что разложение протекает при высоком давлении (10-20 атмосфер). Всё шире и шире используется современное оборудование для минерализации реальных объектов — специальные микроволновые печи. Принцип работы у них такой же, как у бытовых микроволновок, только размер и мощность побольше. По сравнению с традиционными лабораторными методами разложения, использование микроволновых минерализаторов ускоряет процесс почти в 20 раз. Ставь ❤️, если понравилось))