РБК Стиль
58,7K подписчиков
Среди вышедших в 2023 году на русском языке книг о здоровом образе жизни «РБК Стиль» обратил внимание на книгу «Богиня глюкозы» Джесси Инчаспе. В Instagram (принадлежит Meta, компания признана экстремистской и запрещена в России) у автора 2,7 млн подписчиков. Ее рекомендации по питанию отличает демократичность: в инфографиках можно встретить мороженое, шоколад и джин-тоник. Советы помогают сбалансировать уровень глюкозы и улучшить качество жизни без резких ограничений. Инчаспе не просто блогер, она магистр биохимии Джорджтаунского университета в Вашингтоне...
10 месяцев назад
Nice&Easy
459,2K подписчиков
Всем привет! Я не раз говорила о том, что проблемы с регуляцией глюкозы - это, по большей части, вопрос к образу жизни. Чтобы все было в норме, достаточно знать основы метаболического здоровья и строго придерживаться этих правил: 1. Ни под каким видом не допускать переедания. Вовсе необязательно быть полным, чтобы получить проблемы. У иных людей тело сразу же сигналит о переборе с едой прибавкой в весе, кому-то везет меньше - вес не набирается, зато постепенно растут показатели метаболических проблем...
1 год назад
Ольга Павлова - врач эндокринолог, диабетолог.
63,4K подписчиков
ДИАБЕТ. СКАЧЕТ САХАР: КАК ПРИВЕСТИ САХАР В НОРМУ⁉️

👩‍⚕️ Часто пациенты приходят на прием с нестабильными сахарами.

А ведь от ВАРИАБЕЛЬНОСТИ САХАРОВ ЗАВИСИТ СОСТОЯНИЕ НАШИХ СОСУДОВ, НЕРВОВ и вероятность развития осложнений диабета.

Чем более стабилен у нас сахар, то есть чем меньше вариабельность сахаров, тем лучше состояние сосудов и нервов. Тем меньше рисков развития осложнений диабета.

ОПТИМАЛЬНАЯ ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ ГЛИКЕМИИ – разница между минимальным и максимальным сахаром в течение суток, включая сахара до и после еды – до 3 ммоль/л.

Для большинства пациентов идеальные сахара натощак 5-6 ммоль/л, после еды 7-8 ммоль/л. То есть сравниваем минимальную и максимальную цифру – пятерка и восьмерка, и получается вариабельность 3. Это идеальная вариабельность при сахарном диабете.

➡️ ПОЧЕМУ СКАЧЕТ САХАР❓

🔴 ПИТАНИЕ

 В первую очередь, на стабильность сахара влияет качество, количество и распределение усвояемых углеводов в течение дня.

Если мы подъедаем быстрые углеводы, будь то сладкое, белое мучное либо фрукты с высоким гликемическим индексом, такие как бананы и виноград, то у нас скачет сахар.

Если мы съедаем избыточное количество усвояемых углеводов, даже серых каш (гречневой, овсянки, бурого риса), то у нас тоже скачет сахар.

Если мы съедаем все углеводы за один прием пищи, например, наелись каши на завтрак, а на обед и на ужин не оставили углеводов совсем, то у нас будет скачущий сахар.

Наша задача – обсудить с врачом, сколько и когда нам съедать углеводов (хлебных единиц), правильно распределить углеводы в течение дня и кушать так ежедневно, чтобы сахар был ровным.

 🔴 НАГРУЗКИ

Физнагрузки активно снижают сахар крови не только во время тренировки, а также в течение 48 часов после активной физнагрузки.

Именно поэтому наша задача – это подобрать регулярные нагрузки и под нагрузки подобрать рефиды – углеводные перекусы перед нагрузкой, плюс изменить режим питания и(ли) режим терапии в соответствии с выбранными тренировками.

Если при введении физнагрузок мы не корректируем диету и/ или терапию, то мы получаем скачущий сахар – либо у нас сахар падает, мы получаем гипогликемию, дальше сахар взлетает -так называемые «печеночные сахара», либо же из-за перегрузок, из-за болевого синдрома у нас идут скачки кортизола, и сахар растет.

🔴 СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Какие заболевания сильно влияют на сахар:
 – гипотиреоз – сниженная функция щитовидки. При ней имеется тенденция к падению сахара – гипогликемия, а после гипогликемии у нас идет выброс гликогена печенью, и сахар взлетает. Получаются скачущие сахара.

– нарушенная функция надпочечников – при снижении и повышении функции надпочечников сахар нестабильный. При сниженной функции надпочечников («синдром усталых надпочечников»- адренал фатиг, «субклиническая надпочечниковая недостаточность» ) у нас идет регулярное падение сахара, а при повышенной функции надпочечников, при высоком кортизоле сахар растет.
 – болевой синдром и воспаление – на фоне боли у нас идет выброс стрессовых гормонов (адреналин, норадреналин, кортизол), которые повышают сахар.

Именно поэтому при диабете важно полностью обследоваться каждый год и корректировать не только сахар крови, но и сопутствующие заболевания.
 🔴 РЕЖИМ СНА

Если мы спим слишком мало либо у нас нарушено качество сна, то у нас вырабатывается меньше гормона сна мелатонина, а мелатонин разрушает избыточный кортизол.

Соответственно, недостаточное количество и неадекватное качество сна приводит к снижению выработки мелатонина, росту кортизола и еще и перееданию из-за сонливости и слабости. В итоге сахар скачет.

Если мы не можем выровнять сон самостоятельно, то мы обращаемся к доктору и подбираем препараты для нормализации сна.
 🔴 ТЕРАПИЯ ДИАБЕТА

В зависимости от того, какие препараты мы принимаем и в каких дозировках, у нас будет совершенно разная сахарная кривая.

Между современными препаратами и «устаревшими» препаратами для лечения
10:49
2 месяца назад