В конце прошлого года моя БЕРЕМЕННАЯ пациентка с первичной надпочечниковой недостаточностью (ХНН-I) самостоятельно родила здоровую дочку. Не скрываю: беременные женщины с ХНН-I – это редкость в моей практике, но т.к. данную молодую женщину я веду давно, неудивительно, что и во время ее беременности мы с ней были вместе. В целом, скажу одно: все прошло очень гладко! Да, у пациентки были страхи, особенно касательно родов. Но т.к. у нас с ней всегда был гидрокортизон и флудрокортизон, сама пациентка...

Гинекологи искали «гиперандрогению» во время беременности, когда работает ПЯТЬ андрогенпродуцирующих органов (надпочечники мамы и плода, яичники мамы, половые железы плода и плацента). Отклонения были просто у всех, что привело к мысли об огромной распространенности неклассической ВДКН. Сейчас мы понимаем, что количество выкидышей в первом триместре — это некая популяционная константа, связанная с естественным отбором. В те времена гинекологам казалось, что без дексаметазона беременность не спасти...