Микроцитарная анемия (МСV<78 fl) встречается в разы чаще, чем остальные виды анемий, и в ее основе почти всегда лежит недостаток железа. Только вот механизмы развития нехватки Fe при микроцитарной анемии бывают разные. Самая частая форма микроцитарной анемии это железодефицитная. Ее развитие напрямую связано с нарушением поступления железа или повышенным расходом: вегетарианство, бедная железом пища; повышенными потерями железа в организме: микрокровотечения, беременность, опухоли, глистные инвазии; нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте...

Золотым стандартом для диагностики железодефицита считают специальный мазок препарата костного мозга, окрашенный для выявления железа. То есть надо проколоть человеку грудину, откачать шприцем немного костного мозга и отправить в лабораторию. Это называется стернальная пункция. Это больно. Когда-то по молодости я кучу людей перетыкал такой иголкой. Все корчатся. Многие орут. Поэтому золотой стандарт используют редко. Скорее в непонятных случаях. Если у молодой девушки обильные месячные и анемия, то почти наверняка у неё именно железодефицитная анемия...