👀ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ РАХИТА? Механизм развития рахита связан с дефицитом витамина D, получаемого с питанием и при воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей. Нарушение диеты, проживание в регионах с низким индексом солнечной активности приводит к нехватке вещества, на фоне которой у ребенка нарушается обмен кальция и фосфора. Кроме того, низкий уровень витамина D бывает вызван генными мутациями (гипофосфатемический рахит у детей) или приобретенными заболеваниями, которые не позволяют усвоить полезные вещества из продуктов: снижение скорости почечной фильтрации; поражение печени; нарушение функции органов ЖКТ. Риск столкнуться с заболеванием выше при возрасте матери, выходящем за пределы периода 18-40 лет, при наличии у нее хронических патологий. Чаще рахит возникает у недоношенных детей, а также при третьей и последующих беременностях и при промежутках между родами менее 2 лет. По статистике, заболевание чаще выявляют у мальчиков со смуглой кожей и II группой крови. 🦿🦾ДИАГНОСТИКА😎 Дифференцировать болезнь рахит у детей следует от врожденной ломкости костей, первичной хондродистрофии, гипотиреоза, гипо- и гиперфосфатазии, а также наследственных рахитоподобных заболеваний. Первым этапом обследования является сбор анамнеза. Врач выясняет, как протекала беременность у матери, какие препараты она принимала и от каких заболеваний страдает. Оцениваются условия жизни, кормление младенца, выполнение требований ухода (пребывание на свежем воздухе, проведение массажа, гимнастики). Во время осмотра специалист выявляет изменения, характерные для рахита: со стороны нервной системы: потливость, красный дермографизм, раздражительность или плаксивость, отставание в психомоторном развитии; со стороны скелета: плоский затылок, деформация грудной клетки, нижних конечностей и таза, медленное развитие трубчатых костей, незакрытый родничок у ребенка старше полутора лет; со стороны мышц: круглый живот, заторможенные реакции, поясничный кифоз. Из-за сопутствующей рахиту гипоксии могут наблюдаться нарушения работы сердца, пищеварительного тракта. Лабораторные исследования для подтверждения диагноза требуют проведения биохимического анализа крови. Для рахита характерно низкое содержание в сыворотке фосфора, кальция, белка, лимонной кислоты, витамина D, а также повышение фосфатазы, паратиреоидного гормона. В суточной порции мочи оценивается концентрация кальция, фосфора и аминокислот. Также при диагностике выполняется рентгенологическое исследование, позволяющее обнаружить изменения со стороны костной ткани, включая окостенения.