148 прочтений · 4 года назад
5 часть. Асептический некроз и мой опыт лечения (коленный сустав).
5 часть. Асептический некроз и мой опыт лечения (коленный сустав). 1. Гастроскопия и прочие анализы 2. Ожидание 1. Когда я общалась с врачом при проверке анестезиолога выяснилось, что у меня по анализам которые были сделаны почти месяц назад но ещё действительны, низкий гемоглобин. А также старые проблемы с желудком необходимо проверить всё ли там в порядке. У меня была язва желудка 10 лет назад. И после она собственно о себе не давала знать, но в желудке периодически была лёгкая боль. Мне назначили гастроскопию и пересдать анализы...
Некрозы и абдоминопластика. Доброй ночи, котятки. Сегодня я расскажу вам о таком осложнении как некрозы . Разберем причины, следствие, лечение, а также объясню чем они похожи на тропические язвы. Приятного прочтения ❤️ Абдоминопластика- операция при которой иссекаются избытки кожи. Тот жировой фартук, который свисает снизу у людей с повышенной массой тела. Также для достижения лучшего результата абдоминопластика как правила сочетается вместе с липосакцией. Что важно нам с вами знать? Первое- тип кровоснабжения после операции меняется на осевой, основные артерии и вены теперь спускаются с ребер сверху вниз прямо по подкожно жировой клетчатке. Второе- В результате операции организм реагирует воспалением (вспоминаем признаки воспаления ). Одним из самых важных является отек. Если мы натягиваем лоскут с натяжением, то отёки дадут еще большее натяжение в послеоперационном периоде, что не очень хорошо для кровоснабжения. С теорией разобрались. Теперь поговорим о причинах. Как и в случае с тропическими язвами, основной причиной некрозов является отстутствие кровоснабжения. Если при тропических язвах нехватка кровоснабжения случается в результате атеросклероза, то тут два фактора: слишком сильное натяжение лоскута и агрессивная липосакция (в подкожно жировой клетчатке сосуды, питающие кожу) Диагностика на лицо. Сначала отек и покраснение, потом некроз, кожа становится черное и начинает отваливаться со временем. Вид неприятный, но не смертельный ( но мы же говорим о пластике, люди явно не хотят такого осложнения, засудят и любая комиссия будет против хирурга, в общем, готовьте деньги) Лечение. Во первых, расслаблям компрессионное белье . В обычном случае оно нужно для предотвращения скопления жидкости и снижения отека в месте воспаления. Но тут и так крови не хватает тканям, а мы еще задушить хотим… не вариант. Далее всевозможные мази для расширения сосудов. Только местное лечение. Почему? Всегда после крупных операций используют кроверазжижающие препараты (Александр, фраксипарин, эликвис). Захотим использовать актовегин, и одновременно где то за кровит сосуд😑 истечет кровью так, что и не снилось, поэтому только мази и местные уколы: инъекции папаверина, финалгон , нитроглицериновая мазь и пиявки (увеличивают приток крови к месту всасывания). Как только процесс ограничился, восстанавливаем обычное лечение и добавляет гидроколлоидные повязки для профилактики гнойных осложнение (рана все таки открытая, а режим домашний). Сегодня мы разобрали некрозы при абдоминопластике. Надеюсь было интересно ❤️ в комментариях скину как это выглядит на начальном этапе