7,3K прочтений · 1 год назад
Про доказательный подход к назначению ребамипида и всего такого
Вопрос: когда врач-гастроэнтеролог, платный, с хорошими отзывами, прописала мне ребамипид, то заявила, что она сторонница доказательной медицины, и есть исследования, которые доказывают, что этот препарат защищает желудок. У меня проблемы с кишечником и гастрит. Обращалась к разным врачам, ребамипид назначают повсеместно: А они тогда почему рекомендуют препараты, которые не лечат, а даже наоборот вредят, урсодезоксихолевую кислоту, которую вы пишите нельзя принимать длительно в повышенной дозе? Мой ответ: "есть исследования" — это не доказательная медицина...
293,9K прочтений · 1 год назад
Типичные ошибки при лечении статинами
Сегодня на приёме у меня побывала пациентка, которая лечилась статинами образцово неправильно. Именно поэтому я решил кратко разобрать её историю, чтобы читатели смогли сделать правильные выводы и не повторили её ошибки. Пациентке сейчас 70 лет. Её отец умер в возрасте 52 лет внезапно (по-видимому, это была так называемая острая коронарная смерть на фоне атеросклероза сердечных сосудов), других сведений о его болезни нет. В 45-летнем возрасте пациентке впервые взяли анализ крови на общий холестерин, который оказался резко повышен – 11 ммоль/л...