Рутинное обследование при гипертонии у мужчин старше 40 лет и женщин старше 50 лет – дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗИ сонных, позвоночных, подключичных артерий). Сосуды крупные, видно их на УЗИ хорошо, просто оценить выраженность атеросклероза. Реже показано такое же обследование артерий нижних конечностей (я часто назначаю курящим даже если ноги не мерзнут и не болят при ходьбе – бляшки нередко обнаруживаются). И вот обследование проведено. Выявлена бляшка, перекрывающая просвет сосуда на 30%...

Оценить состояние сосудов сердца непросто. Они имеют небольшой размер, диаметр самой крупной артерии сердца (ствол левой коронарной артерии) около 4,5 мм – примерно в два раза больше диаметра стержня от шариковой ручки. Кроме того обследование затрудняется большой глубиной залегания, в отличие, например, от сонных артерий, расположенных непосредственно под кожей. К тому же сердце постоянно сокращается, что вносит определённые неудобства. Таким образом, ультразвуковой метод для поиска бляшек в коронарных сосудах применить невозможно...