Золотым стандартом для диагностики железодефицита считают специальный мазок препарата костного мозга, окрашенный для выявления железа. То есть надо проколоть человеку грудину, откачать шприцем немного костного мозга и отправить в лабораторию. Это называется стернальная пункция. Это больно. Когда-то по молодости я кучу людей перетыкал такой иголкой. Все корчатся. Многие орут. Поэтому золотой стандарт используют редко. Скорее в непонятных случаях. Если у молодой девушки обильные месячные и анемия, то почти наверняка у неё именно железодефицитная анемия...

Большое количество пациентов, которые ни разу не сдавали ферритин, делятся одной и той же историей. — «Доктор, у меня все симптомы анемии — сонливость, раздражительность, низкий уровень энергии. Что делать?» Врач поликлинике смотрит на общий анализ крови и говорит: — «У вас гемоглобин в норме и анемии точно нет». — «Но мне же плохо?» Да, все действительно так. И врач прав. Почему? Потому что диагноз «Анемия» — ставится только при снижении уровня гемоглобина не ниже 130 г/л у мужчин и ниже 120 г/л у женщин...