2312 читали · 1 год назад
Нужно ли пропитывать бинт аминокапронкой
Поступило предложение при обильном кровотечении из раны не просто затампонировать её бинтом, а пропитать бинт раствором аминокапроновой кислоты. Нет, дорогие товарищи, так делать не надо. Аминокапроновая кислота не обладает гемостатическим действием, то есть не останавливает кровь. Она не позволяет растворяться уже сформировавшемуся сгустку крови. Это называют антифибринолитическим действием. Это не одно и то же. Если внезапно порвалась артерия, то нужно её придавить чем-то в надежде, что клетки крови успеют слипнуться в сгусток...
10,8 тыс читали · 2 года назад
Транексамовая кислота похожа на аминокапронку. Только лучше Обе эти кислоты уже десятки лет спасают людей от кровотечений. Транексамовая и аминокапроновая кислоты не позволяют сгустку крови раствориться. В нашем организме постоянно воюют свертывающая и противосвертывающая системы. Если кровеносный сосуд поврежден, то надо быстро остановить кровь с помощью сгустка. Но если в кровеносных сосудах появится много тромбов, то можно пострадать теперь уже от нарушенного кровоснабжения чего-нибудь. Поэтому любой вновь появившийся тромб моментально начинает растворяться. Мы с вами этой идеи коснулись, когда обсуждали Д-димер. Он представляет собой обломки растворяющегося сгустка крови, но при этом указывает на тромбоз. Это как если бы у вас на кухне с потолка стали капать редкие капли воды, то вы бы поняли, что там наверху всё намного хуже. Вот и Д-димер — это как редкие капли. Транексамовая кислота и аминокапронка действуют на этот процесс и не позволяют получившемуся сгустку крови растворяться. Иногда без них никак. Мы с вами обсудили жгуты/турникеты, тампонаду гемостатическим бинтом и давящую повязку. Но бывают ситуации, когда ни одно из этих средств применить нельзя. Может у человека череп проломлен или дырка грудной клетке. Внутреннее кровотечение повязкой не остановишь. И вот тут на помощь приходят транексамовая кислота и аминокапронка. Понятно, что такие замечательные препараты не только людей с проломленным черепом спасают, но и с оторванными ногами или в состоянии шока от кровопотери. Потому что в таких ситуациях надо использовать все имеющиеся средства для остановки кровотечения. Максимум пользы от этих средств бывает в первый час. Аминокапронка в этом смысле послабее, но тоже нормально работает.