Что искать, если повышены АЛТ и АСТ в анализах? Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ), а также щелочная фосфатаза и билирубин являются биохимическими маркерами повреждения печени. Причем АЛТ является более специфическим маркером поражения печени, чем АСТ. Конечно, в первую очередь тактика зависит от клинической картины, которая может варьироваться от опасной для жизни (например, подозрение на острую печеночную недостаточность) до случайной находки у человека без симптомов...
Мои пациенты нередко бывают встревожены, когда им приходит лабораторный отчет, с повышенными печеночными ферментами (трансаминазами). Особенно если они при этом принимают лекарства, снижающие уровень холестерина и тормозящие прогрессирование атеросклероза, чаще всего это статины. "Вот оно, разрушение печени - началось!" - наверное, первая мысль. Дело в том, что существует более сотни причин для повышения АЛТ и АСТ. Причем самые частые - это жировой гепатоз и алкоголь. Именно они ответственны за большинство случаев подъема трансаминаз...