Гинекологи Больницы Виноградова спасли пациентку с ДВС-синдромом
Акушерские кровотечения занимают первое место среди причин материнской смертности в мире. Основной фактор высокой смертности – неверная оценка тяжести кровопотери, из-за которой женщины своевременно не получают необходимую им терапию. В Больницу Виноградова по скорой помощи поступила 37-летняя пациентка с начавшимся выкидышем на сроке беременности 19-20 недель. Обильные кровянистые выделения появились внезапно и к моменту поступления в приемное отделение продолжались около полутора часов. Общее состояние при поступлении было оценено как среднетяжелое, однако впоследствии стало ухудшаться...
10 месяцев назад
Диагностика и терапия ДВС - синдрома Диагностика ДВС-синдрома строится прежде всего на ситуационной основе, с выявлением всех возможных условий и видов патологии, в том числе и критических состояний, при которых развитие этого синдрома является закономерным, учета проявлений его клинической манифестации и данных лабораторного обследования больных Например, острый ДВС-синдром нередко дебютирует с массивного кровотечения, сопровождает шок любой причины, быстро приводит к полиорганной недостаточности, и эти ситуации нуждаются не в лабораторном подтверждении диагноза и неоправданной потере времени, а в скорейшем начале патогенетической терапии! Принципы лечения ДВС - синдрома: 1. Этиотропные, направленные на быстрое и более раннее устранение причины ДВС-синдрома, том числе методами хирургической коррекции, антибактериальную терапии, при необходимости, этапным плазмаферезом. 2. Ранние и повторные трансфузии больших количеств (не менее 800-1000 мл/ сутки), свежезамороженной плазмы для замещения убыли физиологических антикоагулянтов, плазминогена и факторов свертывания. Терапия СЗП, впервые предложенная и апробированная в нашей клинике, в настоящее время является общепринятым базисным методом патогенетической терапии острого и подострого ДВС-синдрома Оценка эффективности терапии ДВС-синдрома проводится по отслеживанию динамики состояния больного по ряду лабораторных тестов. В числе клинических критериев основные: купирование геморрагического синдрома, обратное развитие органных нарушений. Хотите пост о методах переливании СЗП?